Четыре из каждых 10 мужчин старше 45 лет страдают от низкого тестостерона, согласно Американской ассоциации урологов, но правильная диагностика состояния может быть сложной. Мужчины часто не знают, что у них низкий Т, симптомы похожи на другие состояния, и анализы крови, чтобы определить, что это может ввести в заблуждение.
Тестостерон, мужской гормон, ответственный за сексуальное и репродуктивное развитие, помогает организму поддерживать костную массу, и распределение жира. Низкие уровни тестостерона могут вызывать широкий спектр симптомов, от усталости и снижения сексуального влечения до снижения мышечной силы или потери костной массы и волос на теле.
«Для мужчины может быть сложно распознать самостоятельно, потому что симптомы настолько расплывчатым », - сказал Эрик Лаборд (Eric Laborde), директор клиники Men's Health Clinic в медицинском центре Ochsner в Джефферсоне, штат La.« Существует множество других заболеваний, которые могут вызывать и эти симптомы ».
Если ваш врач подозревает низкую тестостерона, уровень гормонов можно проверить с помощью простого анализа крови. Как отмечает Уильям Брант, доктор медицины, FACS, уролог из Центра восстановительной урологии и здоровья мужчин в Университете штата Юта, кровь должна быть проведена утром, предпочтительно с 7:00 до 10:00. Уровни тестостерона самые высокие в начале день и затем упасть.
Большинство врачей считают, что уровень гормонов выше 300 нанограмм на децилитр крови находится в нормальном диапазоне. Если уровни значительно ниже 300, диагностирование низкого Т довольно просто. Менее четкие случаи, когда уровни чуть меньше или ниже 300.
Американская урологическая ассоциация предупреждает, что жесткое использование 300 нг / дл в качестве среза «может привести к ненужному лечению у бессимптомных мужчин, а также недооценка мужчин с персистирующими признаками и симптомами ».
« В этих пограничных случаях много споров », - сказал доктор Лаборд. «Если у человека много симптомов Т, тогда я сделаю еще один, более конкретный тест». Этот анализ крови показывает, насколько тестостерон действительно доступен для тела.
«Связанный» тестостерон прикрепляется к белок, называемый глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG), и недоступен для использования организмом. «Несвязанный» или «свободный» тестостерон доступен для использования в тканях организма. С возрастом мужчин уровни тестостерона повышаются естественным образом. Если уровень связанного и несвязанного тестостерона нормален для возраста пациента, врач, скорее всего, не назначит лечение.
«Если вы находитесь в низком состоянии и имеете множество симптомов, вы можете почувствовать намного лучше с лечением », сказал Райан Терлецки, доктор медицины, доцент урологии в больнице здоровья баптистов Уэйк Форест в Уинстоне-Салеме, штат Северная Каролина.« Но вы должны действительно поговорить со своим врачом о плане лечения, потому что как только вы начнете его, ».
Лекарства для лечения низкого тестостерона бывают в нескольких формах, включая инъекции каждые несколько недель, актуальные гели, помещенные на кожу ежедневно, и гранулы, которые имплантируются в кожу, для медленного высвобождения гормона.
что эти методы лечения - это замена гормонов, а не добавки. Они должны быть продолжены для остальной части жизни человека, когда организм перестает делать свой собственный тестостерон, когда вводится внешний источник. Лечение может также вызывать побочные эффекты, такие как проблемы с мочевым трактом, угри, снижение количества сперматозоидов и утолщение крови.
«В гормональной медицине есть такая нормальная норма, и если вы вне диапазона, «ненормально», сказал Питер Шталь, доктор медицины, директор мужской репродуктивной и сексуальной медицины в Нью-Йорк-пресвитерианской больнице / Медицинском центре Колумбийского университета. «Эти анализы крови основаны на математических моделях, а не на индивидууме или симптомах. Тестирование - это большая серая область, с некоторой субъективностью к ней ».
