Немногие врачи понимают своих пациентов так, как это делает Мухаммед Хан, доктор медицины. Ревматолог в больнице MetroHealth Университета Кейс Вестерн Резерв, он лечит пациентов с анкилозирующим спондилитом или AS. Он также живет с передовым случаем заболевания.
Анкилозирующий спондилит - воспалительная форма артрита. Отличительной чертой болезни являются костные ростки между позвонками. Они заставляют позвоночник постепенно застывать. Существуют методы лечения замедления прогрессирования заболевания, но нет никакого лечения.
Большинство пациентов доктора Хана имеют лучшую мобильность, чем он. Он боролся с особенно тяжелой формой анкилозирующего спондилита более 50 лет.
«У меня нет абсолютно никакой подвижности позвоночника, включая шею», - говорит Хан. «Я даже не могу кивать головой. Если мне придется кивать головой, когда я стою, мне нужно согнуть мои тазобедренные суставы ».
Он не может наклониться, чтобы завязать ботинки или склонить голову, чтобы осмотреть его плечо. У него почти нет возможности расширять грудь, поэтому «когда я дышу, я дышу через диафрагму», - говорит он.
Но его состояние позволяет ему предлагать своим пациентам советы и рекомендации, выходящие за пределы медицины. Он знает, что пациент, которого он видит в этот день, не может наклонить голову достаточно далеко, чтобы увидеть, есть ли кто-нибудь на своем слепом месте, когда он едет. Он еще купил широкоформатное зеркало? Нет? Ему нужно, и если он этого не сделает, Хан одолжит себе.
Хан сначала почувствовал боль в спине и бедрах, когда ему было 12 лет, и он жил в своем родном Пакистане. Он сказал врачам, что ему стало хуже, когда он был еще, чем когда он был активным, и хуже всего ночью. Но ортопеды, с которыми он консультировался, не признавали болезни.
Когда он начал испытывать боль в груди (потому что его позвоночник больше не мог переносить движение глубокого дыхания), врачи обращались с ним за туберкулезом. Когда это оказалось неэффективным, они начали год внутривенных вливаний импортного меда, который, как считалось, имел лекарственную ценность.
«Это не повлияло на мою болезнь, но я всегда так мил», шутит Хан , «Мед должен все еще бежать в моих венах».
Только когда он начал медицину, Хан обнаружил ревматолога, который дал ему правильный диагноз. Как только его правильно лечили, его состояние стабилизировалось. Он предлагает такое же обещание своим пациентам.
Лекарства могут остановить воспаление, но пациенты все еще должны работать, чтобы сохранить свою мобильность. «Спать на твердой кровати, не курить вообще, делать глубокие дыхательные упражнения, плавание - идеальное упражнение и избегать контактных видов спорта», - говорит Хан. «Все это важно, потому что, как только вы контролируете воспаление, вы должны поддерживать нормальную осанку как можно лучше».
Конечно, чем раньше диагноз, тем раньше пациент может остановить прогрессирование заболевания, поэтому осознание AS имеет важное значение.
Хан написал две книги по анкилозирующему спондилиту, один для врачей и один для пациентов. Он также разработал сайт для обучения пациентов, названный в честь гена HLA-B27, тесно связанного с болезнью.
Для людей с анкилозирующим спондилитом поздняя диагностика означает потерянную мобильность, поэтому Хан находит истинную цель в своей миссии по обучению других. Несмотря на собственную немощь, Хан путешествует по миру, чтобы помочь медицинским работникам научиться распознавать симптомы AS.
«Я был на всех континентах и в каждой стране в Европе, - говорит он, - хотя для меня это нелегко дней для путешествия ».
