Когда головная боль разбивается на мигрень - Санджай Гупта -

Anonim

Похоже, что «кто-то колотит меня через глазное яблоко ножом», «карандаши колотят мои уши» или «взрывы уходят в моей голове». Вот некоторые из способов, которыми доктор Одри Больные Halpern описали сосудистые головные боли, известные как мигрени. Боль настолько сильна, что она может «вызывать инвалидность», - сказал доктор Хэлперн, клинический ассистент профессора неврологии и специалиста по мигрени в Медицинском центре NYU Langone. «Даже если вы можете сделать это на работу или социальное событие с мигренью, большую часть времени вы не собираетесь работать на полную мощность».

Национальный фонд головной боли (NHF) По оценкам, более 37 миллионов американцев страдают от мигрени. Женщины в три раза чаще, чем мужчины, имеют мигрень, которые обычно поражают людей в возрасте от 15 до 55 лет. Хотя исследования продолжают проливать новый свет на то, что вызывает мигрень и что они делают с мозгом, многие люди не понимают, как изнурительная мигрень может быть или что отличает ее от плохой головной боли.

Согласно NHF, мигрень обычно диагностируется после того, как у пациента было как минимум пять предыдущих головных болей, которые продолжались от четырех до 72 часов. Мигрень, связанная с болью, обычно ощущается на одной стороне головы, и она может сопровождаться тошнотой и чувствительностью к свету (светобоязнь) или звуку (фонофобия).

Множество вещей может вызвать мигрень, в том числе отсутствие сна, солнечный свет , определенные продукты питания, уровни гормонов, шумы, взгляд на экран и стресс. В мозговых клетках выделяется химикат, который заставляет кровеносные сосуды вокруг мозга набухать и передавать сигналы боли.

Клиника Майо оценивает, что у девяти из 10 человек с мигренью есть семейная история. Исследователи из Королевского колледжа Лондона недавно обнаружили 12 генетических регионов, связанных с восприимчивостью мигрени - восемь были расположены в генах или близлежащих генах, связанных с контролем мозговых цепей, а два были связаны с генами, которые помогают поддерживать здоровые ткани мозга. Надежда состоит в том, что, «указав некоторые механизмы, с помощью которых происходит мигрень», результаты могут «подготовить почву для лучшего диагноза и возможных методов лечения в будущем», - сказала д-р Лидия Квай из Департамента двойных исследований в King's College London, в пресс-релиз.

Новое исследование, опубликованное в журнале Neurology, предполагает, что мигрени могут фактически изменить мозг человека. Исследователи из Копенгагенского университета в Дании обнаружили, что риск поражений головного мозга, аномалии белого вещества и измененный объем мозга были выше у пациентов с мигренью. «Традиционно мигрень считается доброкачественным расстройством без долгосрочных последствий для мозга», - сказал автор исследования Мессуд Ашина, доктор медицины, доктор философии. «Наше исследование и исследование метаанализа показывают, что расстройство может навсегда изменить структуру мозга разными способами».

Мигрени нельзя вылечить, но, согласно Лоренсу Ньюману, директору Института головной боли в госпитале Рузвельта в Нью-Йорке Йорк, лечение может помочь примерно 70 процентам пациентов справиться с состоянием.

Существуют две категории лекарств, обычно назначаемые для мигрени. Превентивные препараты, такие как антидепрессанты и ботокс, передаются больным больным, чтобы предотвратить или уменьшить тяжесть будущих мигреней. Абортивные препараты принимаются в начале мигрени для облегчения боли. Триптаны, общий класс абортивных препаратов, работают путем сужения кровеносных сосудов и блокирования путей боли в мозге.

Даже при диагностике и лечении мигрень может серьезно повлиять на качество жизни человека. «Это действительно влияет на способность мыслить и сосредоточиться», - сказал Хэлперн, чьи пациенты иногда избегают планирования социальной активности, опасаясь, что им придется отступить.

В январском исследовании, опубликованном в журнале PloS One, было обнаружено, что люди, страдающие частыми мигренями, часто подвергаются стигматизации. «Когда люди относятся к моим пациентам так, как будто они виноваты, потому что у них тяжелая, изнурительная болезнь, они вносят свой вклад в эту проблему и усложняют жизнь», - сказал автор исследования Уильям Б. Янг, доктор медицины, невролог Томаса Джефферсона Центр головной боли в университетской больнице.

«Пациентов клевещут на членов семьи, друзей и даже других врачей», - сказал доктор Ньюман. «Люди скажут:« Это просто головная боль. Что вас беспокоит?' «

Хэлперн соглашается с тем, что неправильные представления о мигрени сохраняются. «Я хочу, чтобы люди знали, насколько распространены и отключают это состояние», - сказала она.

arrow