Знают ли ваши симптомы RA в начале каждого нового дня? Утренняя скованность, признак активности вашего ревматоидного артрита (РА), затрудняет перемещение суставов. Совместная жесткость может влиять на любой сустав, но вы, скорее всего, почувствуете ее в ваших руках, ногах, бедрах, коленях и позвоночнике. Наиболее проблематичным является то, что он может заставить вас чувствовать себя больно в течение первого часа вашего утра, заставляя многих людей бояться рассвета.
На самом деле утренняя жесткость оказывает такое влияние на повседневную жизнь, что британское исследование, опубликованное в Journal of Medical Economics, обнаружили, что ослабление этого единственного симптома РА приводит к значительному улучшению качества жизни. И все же, по иронии судьбы, нет никаких исследований, чтобы показать, насколько распространена проблема. Но если у вас есть утренняя жесткость от RA, вам, вероятно, не понадобится исследование, чтобы сказать вам, что вы в беде, и что улучшение мобильности является обязательным для РА.
Утренняя жесткость: RA Quandary
причина утренней скованности от RA еще не полностью понята, но есть цепная реакция, которая выглядит примерно так: Совместное воспаление вызывает набухание в суставе, которое увеличивается, когда сустав неподвижен; это приводит к ограниченной подвижности и затягиванию мышц вокруг суставов. Имеет смысл, что жесткость часто бывает хуже, когда сустав находится в состоянии покоя, например, когда вы спите или сидите в течение длительного времени. Несмотря на то, что вы можете чувствовать себя слишком болезненным, эта жесткость улучшается с активностью.
Ослабление жесткости RA
Чтобы начать работу утром, попробуйте эти стратегии для улучшения мобильности с RA, начиная с того, что вы все еще в постели:
Начните с нежных движений. Маура Дали Иверсен, PT, DPT, SD, MPH, профессор, который возглавляет отдел физиотерапии в Северо-Восточном университете в Бостоне, предлагает медленно перемещать пораженные суставы через их диапазон движения в постели до стоя. Это означает, что вы можете объединить всю свою дугу движения без натяжения или растяжения. Д-р Иверсон рекомендует улучшить вашу мобильность с помощью РА, делая круги на запястье, шее и плечах, изгибаясь и расширяя пальцы, локти и колени.
Целевые растяжки, сделанные в постели, также могут помочь. Sandy B. Ganz, PT, DSc, GCS, физиотерапевт в Институте спортивной медицины Палм-Бич в Бока-Ратон, штат Флорида, предлагает следующие советы:
- Чтобы уменьшить жесткость, начните с растягивания жесткого сустава. Протяните каждое сустава, которое является жестким два-три раза, удерживая растяжку в течение 20-30 секунд.
- Двигайтесь медленно; не двигайте движение. Быстрые, отрывистые движения затруднят сжатие жесткого сустава.
- Перемещайте сустав до тех пор, пока не почувствуете растяжение. Это не должно вызывать боли. Важно не переусердствовать.
Подумайте о том, как работать с физиотерапевтом, чтобы получить свою индивидуальную программу упражнений, рекомендует Patience H. White, MD, вице-президент общественного здравоохранения Фонда Артрита и профессор медицины и педиатрии в Джордже Вашингтоне Университетская школа медицины и здравоохранения в Вашингтоне, округ Колумбия
Попробуйте тепловую терапию. Успокойте суставы, все еще находясь в постели с подогретым одеялом или, как только вы встанете с постели, примите теплую ванну или душ, доктор Белые говорят.
Сделайте несколько минут упражнений. «Вы почувствуете себя лучше, когда будете двигаться, потому что опухоль уменьшается», - поясняет Уайт. Только пять минут движения могут облегчить дискомфорт. Соедините два кончика, выполняя упражнения по ограничению движения в душе или аккуратно педально передвигаясь на неподвижном велосипеде, чтобы облегчить жесткость RA в лодыжках, бедрах и коленях.
Возьмите свои лекарства с кровати. Лекарства могут помочь контролировать утреннюю скованность от РА, уменьшая воспаление. Некоторые нестероидные противовоспалительные препараты или НПВС продаются без рецепта, но более сильные доступны только по рецепту. Белые говорят, что эти препараты помогают облегчить боль и воспаление артрита. НПВП включают ибупрофен (Advil, Motrin), кетопрофен (Nexcede) и натрий напроксен (Алеве) и другие. Если у вас есть или есть риск возникновения язв желудка, ваш врач может назначить целекоксиб (Celebrex), тип НПВС, называемый ингибитором СОХ-2, который предназначен для более безопасного для желудка. Держите свои лекарства на вашей тумбочке вместе с водой, чтобы они были в пределах досягаемости, когда вы проснулись.
Втирайте в сливочный крем. Продукты, такие как гель diclofenac (Voltaren Gel), могут помочь облегчить боль и жесткость RA. Обратите внимание, что диклофенак - это НПВС, и слишком много НПВП не очень хорошо. Если вы принимаете пероральный NSAID, вам следует обратиться к врачу, прежде чем добавлять гель NSAID в ваш инструментарий RA.
Обязательно получите достаточное количество витамина D и кальция. Кортикостероиды (противовоспалительные препараты, вводимые перорально или путем инъекций ), может влиять на прочность кости, а кальций и витамин D являются важными питательными веществами для здоровья костей. Попросите вашего врача или диетолога о ваших потребностях в питательных веществах, чтобы сохранить здоровые кости и держать вас в движении.
Проконсультируйтесь с профессиональным психотерапевтом . Если вы получаете утреннюю скованность от RA в руках или запястьях, этот медицинский профессионал может дайте вам шины, которые будут держать ваши руки в хорошей позиции на ночь. «Когда вы начнете свой день, ваша рука не будет в жестком кулаке, - говорит Уайт. «Держа руку в открытом, покоящемся положении, будет легче заставить ее двигаться утром».
Время покупки: советы для вашего рабочего места
Немецкое исследование, опубликованное в журнале Ревматология обнаружили, что чем серьезнее их утренняя скованность, тем больше вероятность, что люди будут думать о досрочном выходе на пенсию - ситуация, в которой вы не можете быть финансово или эмоционально готовы. Исследователи пришли к выводу, что любая утренняя жесткость должна управляться как можно раньше и эффективно, чтобы вы могли продолжать свою карьеру.
Поговорите со своим работодателем о небольших, но полезных местах, чтобы помочь вам оставаться продуктивными на работе. Имея гибкий график работы, вы можете получить дополнительное время, которое вам нужно будет сделать утром. Также попробуйте изменить свое положение во время работы. Например, если вы сидите много, попробуйте стоять иногда. Используйте подставку для ног, чтобы изменить нижнюю заднюю позицию. Кроме того, принимайте частые перерывы, чтобы двигаться, так как совместная жесткость не ограничена утром.
