Key Takeaways
Симптомы инсульта обычно появляются внезапно и быстро развиваются, но они могут колебаться или развиваться в течение нескольких часов или даже дней.
Подавляющее большинство инсультов являются ишемическими , возникающих при блокировании кровотока в мозг.
Лечение инсульта является наиболее эффективным, если оно началось в течение первых нескольких часов. Вызовите 911, как только вы заметите предупреждающие знаки.
Во-вторых, появляются симптомы удара, это гонка против часов. Каждая минута могла не только увеличить количество урона в мозге, но и уменьшить вероятность восстановления. В мозгу происходят штрихи, но они могут влиять на все тело и вызывать проблемы с мышлением, движением и речью.
Признание предупреждающих признаков инсульта является ключом к предотвращению долговременной инвалидности, говорит Дэвид Чжао, доктор медицины, раздел главный и профессор кардиологии в Баптистском медицинском центре Уэйк Форест в Уинстоне-Салеме, Северная Каролина. «Мозг состоит из клеток, называемых нейронами», - объясняет он. «Нейроны - это кислородно-голодные клетки. Они нуждаются в большом количестве кислорода, чтобы жить и функционировать. Когда вы отключите подачу кислорода к этим клеткам, для их смерти требуется только короткий период времени ». Нейроны не могут регенерировать. Когда они умирают, их заменяют рубцовой тканью, которая не функционирует как нормальная клетка мозга.
Также важно точно указать, какие симптомы были начаты, или когда в последний раз человек был хорошо известен, добавляет Виктор С Уррутия, доктор медицинских наук, адъюнкт-профессор неврологии и директор Всестороннего центра инсульта в больнице Джона Хопкинса. Это определяет лечение, которое пациенты могут получать, и уменьшает вероятность того, что они будут страдать от долговременной инвалидности, объясняет он.
Основы обструкции
Существует два типа инсульта. Около 87 процентов инсультов - ишемические инсульты, согласно данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Ишемический инсульт возникает, когда поток крови к мозгу блокируется, объясняет д-р Чжао. Во многих случаях сгустки крови вызывают блокировки, которые приводят к этому типу инсульта.
За менее чем 60 секунд ишемический инсульт убивает 1,9 миллиона клеток головного мозга, делая своевременное лечение необходимым, предупреждает Фонд профилактики инсульта.
менее распространенный геморрагический инсульт возникает, когда кровеносный сосуд в мозге взрывается, заставляя кровь сливаться. По мере того, как в мозге нарастает давление, клетки повреждаются, согласно Национальному институту сердца, легких и крови (NHLBI).
Предупреждающие знаки обводки
Симптомы инсульта могут включать:
- Сильная головная боль
- Размытое или двойное зрение
- Невнятная речь или проблема с разговором
- Лицо подергивания или слабость
- Дроулинг
- Путаница
- Внезапная слабость в руке или ноге, обычно на одной стороне тела
- Головокружение или потеря равновесия
Люди могут испытывать одну или комбинацию этих симптомов, в зависимости от тяжести инсульта и части мозга, затронутой, отмечает Чжао. Симптомы среди женщин также могут быть менее очевидными, предупреждает он.
СВЯЗАННЫЕ: Страшная связь мигрень-обводка
«Симптомы инсульта внезапны; однако симптомы могут колебаться или развиваться в течение нескольких часов », - добавляет доктор Уррутия. «Другими словами, симптомы инсульта могут улучшаться, ухудшаться или меняться после его начала».
Вспоминая акроним FAST, вы можете выявить признаки и симптомы инсульта: F для лица, опущенного, A для слабости рук, S для сложность речи и T для получения помощи.
Если вы заметили какие-либо признаки потенциального инсульта, немедленно позвоните 911, даже если симптомы исчезнут. Не забывайте записывать время начала симптомов, так как это может помочь врачам вести лечение.
Выживание инсульта: хронометраж
Для лиц с ишемическим инсультом существует критическое трехчасовое окно, во время которого происходит сгусток лекарство, известное как tPA (активатор тканевого плазминогена), может быть полезным. Он разрушает кровяные сгустки в артериях головного мозга, поэтому чем скорее этот препарат дается, тем лучше.
После временного окна пациенты с ишемическим инсультом больше не являются кандидатами на tPA, говорит Чжао. Препарат не только менее эффективен, но также может быть опасным. «Через определенный промежуток времени ткани в мозге становятся раненными или ослабленными», - объясняет он. Предоставление сгустка-бэттера в этот момент может привести к кровотечению поврежденной ткани головного мозга.
После ишемического инсульта пациенты должны иметь полную оценку, чтобы определить, где сгусток возник для предотвращения повторения, говорит Чжао. Они также могут принимать антитромбоцитарные препараты, чтобы помочь предотвратить образование тромбов. Антикоагулянты, обычно называемые разбавителями крови, также могут быть использованы для предотвращения новых сгустков, добавляет он.
Еще одна процедура, которую врачи могут выполнять, чтобы удалить любую блокировку и восстановить кровоток в мозг, - эндоваскулярная реканализационная терапия. Эта обработка, при которой пробирку вставляется в артерии для повторного открытия заблокированных сосудов, имеет временное окно эффективности около четырех с половиной часов после инсульта - немного длиннее, чем у tPA. Как показано на препарате, разрушающем сгусток, эндоваскулярная реканализация уменьшает инвалидность и повышает шансы быть независимым после 90 дней, говорит Уррутия.
Некоторые пациенты могут пройти ангиопластику (в которой крошечный воздушный шар помещается внутри пораженной артерии расширьте его) или каротидную эндартерэктомию (процедура удаления налета бляшек из артерии).
Для тех, кто имеет геморрагический инсульт, лечение начинается с обнаружения и остановки источника кровотечения. В зависимости от его причины, следующие шаги могут включать лечение кровяным давлением и, возможно, хирургическое вмешательство.
Долгосрочный прогноз
Продолжающееся лечение является двухсторонним: реабилитация для восстановления любого функционирования, затронутого инсультом, и шаги по предотвращению другого инсульта.
Особенности реабилитации зависят от потребностей человека. Например, речевые и языковые терапевты могут помочь жертвам инсульта найти способы общения и улучшения их памяти. Физические и профессиональные терапевты могут помочь людям с параличом или мышечной слабостью восстановить силы и переучиваться тому, как выполнять повседневные задачи, такие как одеться, есть и купаться.
Любой, у кого был инсульт, рискует иметь еще один. «Именно поэтому очень важно быть в лучшем профилактическом режиме и развивать здоровый образ жизни после инсульта», - говорит Уррутия.
Чжао говорит, что долгосрочное лечение должно фокусироваться на изменениях образа жизни, чтобы снизить риск для будущего ходы, включая контроль артериального давления, не курение, регулярное питание и питание здоровой диеты.
