Хирургия, беременность, ожирение - ряд факторов может увеличить риск тромбоза глубоких вен (ТГВ), сгусток крови, который образуется в глубокой вене. Самый большой фактор риска: испытал предыдущий эпизод ТГВ.
Шансы иметь второй ТГВ или легочную эмболию, в которой сгусток крови перемещается в легкие, составляют около 11% после первого года и около 40% после 10 лет, согласно исследованиям, опубликованным в выпуске 2007 года «Гематологика». В других исследованиях риск рецидивирования ТГВ повышался на уровне от 11 до 15% в течение одного года. Ваш личный риск зависит от таких факторов, как причина вашего первого ТГВ, как давно у вас это есть, и другие факторы, например, рак.
Но есть и ряд изменений, которые вы можете внести в своей жизни, чтобы уменьшить ваши шансы.
Факторы риска DVT
DVT происходит по ряду причин. Национальный институт сердца, легких и крови объясняет, что сгустки крови могут образовываться из-за повреждения подкладки вены или ткани, потому что ваша кровь толще, чем обычно, или потому, что ваша кровь не движется так быстро, как должна.
Является ли это первым случаем или рецидивирующим ТГВ, риски для ТГВ включают генетический риск свертывания, использования гормонов или беременности, хирургического вмешательства, травмы вены, рака и периодов неподвижности, говорит сосудистый хирург Луиджи Паскарелла, доктор медицинских наук, доцент хирургии в отделении сосудистой хирургии в больницах и клиниках Университета Айовы в Айове.
Лекарства и чулки для ТГВ
Если у вас был ТГВ, ваш врач может назначить лекарство, чтобы предотвратить повторение. Некоторые люди смогут прекратить прием этого лекарства с разрешения врача примерно через три месяца после их эпизода и повторить его только в периоды высокого риска, такие как операция, в соответствии с рекомендациями клинической практики, опубликованными в сундуке в 2012 году. Другие могут потребоваться прореживать кровью или антикоагуляцию, лечение в течение более длительного времени для предотвращения ТГВ.
Ваш врач может также рекомендовать компрессионные чулки, которые слегка сжимают ноги и помогают кровообращению.
«Пациент с историей рецидивирующего ТГВ является рекомендуется для пожизненных системных антикоагулянтов и компрессионных чулок », - говорит доктор Паскарелла. «В то время как компрессионные чулки не предотвращают повторение ТГВ, они уменьшают риск посттромботического синдрома [повреждение вен, приводящее к боли, припухлости и гиперпигментации], а также развитие и повторение венозных язв».
Ваш врач мог бы также рекомендуйте дополнительное тестирование, чтобы определить, есть ли у вас основное условие, которое увеличивает риск ТГВ. Если вы это сделаете, ваш план лечения также должен будет устранить это условие.
7 способов уменьшить рецидивирующий риск DVT
Выполните следующие действия, чтобы снизить риск наличия другого ТГВ:
- Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Принимая кровоточащие лекарства в соответствии с инструкциями вашего врача, вы должны уменьшить риск.
- Заходите к врачу. По мере изменения общего состояния здоровья убедитесь, что все ваши врачи знают о вашем риске DVT, чтобы они могли помогите вам с любыми корректировками лечения, которые вам нужны. Например, знание вашего риска ТГВ может привести к тому, что ваш врач будет давать разные рекомендации относительно лечения гормонами, лечения рака или хирургии.
- Подойдите. Быть более физически активным и достичь нормального веса может помочь снизить риск. «Тромбоз глубоких вен обычно ассоциируется с повышенным весом и низкой подвижностью у пациентов, получающих послеоперационное и ослабленное лечение», - говорит Паскарелла. И люди с избыточным весом или ожирением имеют более высокий риск рецидивирующего ТГВ, чем у нормального веса, согласно обзору исследований, опубликованному в Scientifica. Сколько вы должны тренироваться или как быстро вы должны терять вес, будет зависеть от вашего текущего состояния здоровья и фитнеса, поэтому работайте со своей медицинской бригадой, чтобы разработать программу упражнений, которая соответствует вашей ситуации.
- Остановить курить. Использование табака может стать причиной ТГВ, говорит Паскарелла. Было показано, что курение сигарет увеличивает риск ТГВ от других факторов, таких как ожирение, согласно исследованиям, опубликованным в PLoS Medicine в 2013 году.
- Сохраняйте хорошие показатели. Обратите внимание, когда у вас был ваш DVT, где в ваше тело это произошло, и как его лечили. Эта информация может помочь врачам лучше управлять вашим лечением для других условий.
- Оставайтесь в движении. Помимо регулярных упражнений, таких как ходьба или плавание, вы должны стараться быть активными в течение дня, говорит Паскарелла, особенно в течение длительного времени поездки на автомобиле или самолете. В общем, если вы сидите долго, вставайте и ходите или растягивайтесь каждый час или около того, рекомендует он. Если вы находитесь в ситуации, когда вы не можете легко передвигаться самостоятельно, поговорите со своим врачом или физиотерапетом о том, как двигаться.
- Будьте осторожны с массажем ног. Люди, которые проходят лечение от DVT, могут ослабить сгусток с энергичным массажем, по данным Техасского университета в Университете Остина службы здравоохранения. Проконсультируйтесь со своей медицинской бригадой, чтобы узнать, подходит ли вам какой-либо вид массажа, и если да, то какой метод использовать.
