«По крайней мере, это не так плохо, как рак».
Возможно, вы слышали это заявление после того, как вы передали свои жалобы на проблемы управления диабетом типа 2. Хотя обычно это хорошо, этот тип ответа вводит в заблуждение, поскольку он способствует необоснованной идее - мифу - что диабет не так серьёзен, как другие хронические состояния. Но диабет типа 2 повышает риск преждевременного вымирания на 50 процентов, и, по данным CDC, это основная причина смерти в Соединенных Штатах.
Хорошей новостью является то, что диабет «абсолютно управляемый с правильной диетой, физическими упражнениями и лекарства », - говорит Дженни Чемпион, зарегистрированный диетолог, преподаватель диабета и личный тренер в Нью-Йорке.
Когда вы управляете различными аспектами своей медицинской помощи - привычками здорового образа жизни, самоконтролем уровня глюкозы в крови и любой режим лечения - не поддаются этим девяти другим диабетам диабета, любые или все из которых могут препятствовать вам получить максимальную отдачу от вашего лечения.
Миф: вы можете почувствовать, когда уровень сахара в крови высокий или низкий, поэтому вам не нужно часто это проверять.
Ожидание ощущения физических эффектов сахара в крови (глюкозы), которое слишком велико или слишком низкое, опасно: по данным Американской ассоциации диабета (ADA), это может привести к несчастным случаям , травмы, кома и даже смерть.
«У многих хороших исследований есть пчела n проводили на способности людей ощущать уровень сахара в крови, а большинство людей крайне неточно », - говорит Амбер Тейлор, доктор медицины, эндокринолог и директор Центра диабета в Медицинском центре Мерси в Балтиморе. Говорит Чемпион: «К тому времени, когда вы в конце концов почувствуете контрольные признаки низкого уровня сахара в крови или гипогликемии, ваши уровни уже слишком сильно опустились».
Помимо определения того, находятся ли уровни сахара в крови в пределах здорового диапазона, регулярная глюкоза мониторинг предлагает психологические преимущества: исследование, которое было представлено на ежегодной встрече и выставке Американской ассоциации диабетиков в августе 2015 года, показало, что участники диабета, придерживающиеся регулярного графика самоконтроля, не только имели более контролируемый уровень сахара в крови, но и чувствовали больший контроль над своим состоянием , чем перед исследованием.
Что касается того, как часто вы должны проверять уровень сахара в крови, доктор Тейлор рекомендует от трех до четырех раз ежедневно для тех, кто принимает инсулин, и один раз в день для тех, кто пользуется устными лекарствами. Тем не менее, есть исключения из этих общих рекомендаций, поэтому Тейлор подчеркивает, что ваш конкретный график тестирования и сроков должен поступать от вашей группы по уходу за диабетом.
Миф: Необходимость инсулина означает, что вы не должным образом заботитесь о своем диабете.
Инсулин - это природный гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который позволяет вашему организму либо использовать сахар из пищи в качестве энергии, либо хранить его для последующего использования. Когда у вас диабет типа 2, ваше тело не может правильно использовать инсулин. И поскольку диабет прогрессирует, организм может в конечном итоге потерять способность самостоятельно делать достаточно инсулина. Инсулиновая терапия является жизнеспособным вариантом лечения в этих случаях - независимо от того, был ли у человека впервые диагностирован диабет или он управляет в течение 15 лет и более.
Говорит Чемпион: «Если ваш врач предлагает вам начать использовать инсулин, это не означает вы терпите неудачу, это просто означает, что вашему телу нужно другое лечение, чтобы вы могли продолжать оставаться здоровым ».
Миф: Управление диабетом болезненное и сложное.
Люди с диабетом привыкли следовать строгим графикам приема пищи и переносить болезненные инъекции инсулина, но это уже не так. «За последние 50 лет были достигнуты огромные успехи в области технологий диабета», - говорит Тейлор. «Маленькие иглы, быстрые глюкометры и новые лекарства сделали управление диабетом более легким и удобным».
В настоящее время доступны различные способы доставки инсулина, и иглы настолько малы, что инъекции не повредит. Боль и осложнения должны принадлежать прошлому, поэтому поговорите с врачом, если вы обнаружите, что любая часть вашего плана лечения слишком сложна или неудобна.
Миф: лекарства контролируют уровень сахара в крови, поэтому вы можете есть все, что захотите.
Диетические рекомендации для людей, у которых нет диабета, так же сильно влияют на тех, кто это делает. «Просто потому, что вы принимаете лекарства, это не значит, что вы можете есть нездоровую диету», - говорит Тейлор. «Мы все должны есть более здоровую пищу, независимо от того, есть ли у нас диабет или нет».
Чтобы свести к минимуму риск проблем со здоровьем и осложнений диабета, планируйте сбалансированное питание вперед и включайте белок, жир и углеводы и продолжайте обрабатывать продукты до минимума .
«Помните, что то, что вы едите, влияет на эффективность ваших лекарств и сколько лекарств вам нужно, - говорит Чемпион, - поэтому важно продолжать здорово питаться даже после начала лечения».
Миф : Вы не можете вести активную жизнь, когда у вас диабет.
«Быть активным - это действительно фантастический способ управлять сахаром в крови и помочь предотвратить осложнения в будущем», - говорит Чемпион. ADA рекомендует 30 минут от умеренной до энергичной аэробной нагрузки, по крайней мере, пять дней в неделю. Если вы не можете отложить 30 минут каждый день, вы можете разбить свою деятельность на несколько 10-минутных тренировок. Согласно ADA, эффективные тренировки включают в себя оживленную ходьбу, подъем по лестнице, плавание и танцы.
Вы также можете попробовать футбол. В исследовании, опубликованном в декабре 2013 года в журнале «Медицина и наука в спорте и упражнениях», сердечная мышечная ткань участников, у которых был диагностирован диабет типа 2, была установлена на 29% быстрее после шести месяцев регулярного футбольная подготовка и их способность к физической нагрузке увеличились на 42 процента.
Имейте в виду, что упражнения могут снизить уровень сахара в крови, поэтому вам, возможно, придется есть закуски перед тем, как вы это сделаете, особенно если вы принимаете лекарства, которые снижают вашу кровь сахар. Поговорите со своим врачом перед началом любого нового режима упражнений и спросите о умных шагах, которые вы можете предпринять, чтобы помочь предотвратить низкий уровень сахара в крови.
Миф: Использование инсулина вызывает осложнения, такие как ампутации и даже смерть.
Совсем наоборот, говорит Чемпион , Инсулин может быть спасателем. Это позволяет клеткам поглощать и использовать глюкозу, которая может накапливаться в организме - по сути, понижая уровень сахара в крови и предотвращая долговременное повреждение органов и другие осложнения диабета.
«Инсулин может получить плохое имя, потому что некоторые люди много ждут слишком долго, чтобы начать его, - говорит Тейлор, - и как только ущерб был нанесен из-за высокого уровня сахара в крови, люди неправильно приписывают его инсулину. Например, пациент, который приходит в больницу с очень высоким уровнем сахара в крови и гангрены, может начать инсулин в больнице, но в конечном итоге потерять пораженный член - пациент может подумать, что ампутация связана с инсулином, но на самом деле инсулин, возможно, предотвратил осложнение, если бы лечение началось раньше ».
Миф: если мой родственник находится на определенном лекарственном препарате, я тоже должен быть на нем.
«Диабет не лечится одноразовым подходом, - говорит Тейлор. Конкретные рекомендации, по которым следует принимать лекарства, основаны на различных факторах, объясняет она, в том числе о том, как долго у вас был диабет и какие другие лекарства вы принимаете, а также другие факторы риска и состояния здоровья - все это может быть очень отличается от вашего родственника.
Кроме того, говорит Чемпион, «люди по-разному реагируют на разные лекарства, поэтому то, что работает для вашего родственника, может быть неправильным для вас. Каждый человек с диабетом типа 2 отличается, поэтому, естественно, лечение индивидуализированный ».
Миф: вы должны потерять много веса для улучшения вашего диабета.
Избыточный вес или ожирение повышают риск осложнений диабета. Хорошая новость, говорит Чемпион, заключается в том, что даже небольшое количество потери веса может значительно улучшить ваш диабет. Говорит Тейлор: «Обычно от 5 до 10 процентов веса вашего тела достаточно, и многие люди отмечают более высокий уровень сахара в крови сразу же после того, как они меняют свою диету».
ADA рекомендует постепенно похудеть, установив несколько реалистичных целей и устойчиво работая с ними. Хорошее место для начала - включить одно здоровое изменение в свой рацион и сделать одну попытку увеличить физическую активность.
Миф: Независимо от того, что я делаю, в конечном итоге я в конечном итоге выведу из строя осложнения.
Это возможно, самый большой миф о всех - что если у вас диабет, то гарантируется, что у вас возникнут серьезные проблемы со здоровьем, такие как потеря зрения, повреждение нервов или почечная недостаточность. К счастью, это не так. «Мы работаем очень трудно избежать достижения этой стадии,» говорит Тейлор. «Люди могут иметь диабет, требующий инсулина, в течение многих лет и никогда не развивают осложнений».
Принимая меры для того, чтобы держать под контролем уровень сахара в крови, продолжая учиться как можно больше о диабете и регулярно обмениваясь информацией со своей командой по вопросам здравоохранения, это лучшие способы защитить ваше здоровье. Если вы все это делаете, но вы все еще чувствуете, что нет никакой надежды, поговорите со своим врачом, говорит Тейлор. «Возможно, вы страдаете от выгорания диабета», - говорит она. К счастью, ваша группа по уходу сможет разработать план, который поможет вам справиться с этим.
