Key Takeaways
В настоящее время лимфома поражает более 750 000 человек в Соединенных Штатах.
Новые методы лечения очень эффективны при лечении лимфомы.
Центры рака, назначенные Национальным онкологическим институтом, предлагают клинические испытания и врачи, специализирующиеся на лечении лимфомы.
Лимфома, рак иммунной системы, встречается в двух формах: болезнь Ходжкина и неходжкинская лимфома, каждая из которых имеет множество подтипов.
Согласно 2014 году в обществе лейкемии и лимфомы -2015 факта факта рака крови, по оценкам, 761 659 человек в Соединенных Штатах либо живут, либо находятся в состоянии ремиссии от лимфомы. Из них 177 526 человек живут или находятся в состоянии ремиссии от лимфомы Ходжкина, а 584,133 живут или находятся в состоянии ремиссии от неходжкинской лимфомы.
Чтобы получить факты, мы поговорили с двумя ведущими экспертами: Робертом У. Ченом, MD, онколог гематолога и доцент гематологии в Центре рака города Хоуп, в Дуарте, Калифорния; и Фредерик Лансиган, доктор медицины, онколог-гематолог и стационарный медицинский директор по раковым службам в Центре рака голландского центра Нортриса Хичкока в Ливане, Нью-Хэмпшир. Оба объекта - Национальный центр по борьбе с раковыми заболеваниями. Вот 10 важных фактов лимфомы, которые вы должны знать:
1. Врачи не знают точно что вызывает лимфому , говорит доктор Лансиган. Но некоторые факторы могут увеличить риск человека, такой как семейная история лимфомы или наличие аутоиммунного заболевания. Также подвержены риску реципиенты органов и люди, инфицированные вирусами, такими как Эпштейн-Барр, ВИЧ, HTLV-1 и гепатит С. По словам Лансигана, воздействие пестицидов, удобрений и органических растворителей (таких как бензол) - факторы риска для окружающей среды.
2. Лимфома начинается в белых клетках вашего тела ( лимфоцитов ). Лимфоциты обычно входят в два типа клеток: В-лимфоциты (В-клетки), которые продуцируют антитела, которые борются с инфекцией, и Т-лимфоциты (Т-клетки) , которые помогают убивать микробы и опухолевые клетки и контролировать иммунную систему. Лимфоциты находятся в различных органах и тканях вашей иммунной системы, включая лимфатические узлы (крошечные скопления ткани, разбросанные по всему телу), костный мозг, тимус, селезенку, миндалины и лимфоидную ткань в вашем пищеварительном тракте.
3. Пока еще нет скрининговых тестов для лимфомы. Кроме того, его симптомы совпадают с симптомами многих других состояний, говорит д-р Чен. К ним относятся лихорадка, озноб, вымачивание ночных потов, кашель, затрудненное дыхание, боль в груди, потеря веса, генерализованная усталость и увеличенные лимфатические узлы. Ваш врач, скорее всего, выполнит физический осмотр, затем анализы крови, рентгенографию грудной клетки и биопсию, чтобы помочь диагностировать лимфому.
4. Болезнь Ходжкина отличается от неходжкинской лимфомы несколькими способами. В болезни Ходжкина люди имеют большие злокачественные клетки, известные как клетки Рида-Штернберга; врачи будут искать эти клетки, чтобы подтвердить диагноз болезни Ходжкина. Кроме того, лимфома Ходжкина имеет несколько вариантов: один - «классический» тип (с четырьмя различными подтипами), который составляет около 95% всех случаев; еще 5 процентов случаев известны как преобладающая часть узловатых лимфоцитов (NLPHD), которая обычно является медленно растущей формой заболевания.
5. Ходжкинская лимфома является высокоотверждаемой формой рака , говорит Лансиган , Согласно статистическим данным Общества лейкемии и лимфомы, уровень выживаемости в период с 2004 по 2010 год составил почти 88 процентов - более чем в два раза показатель выживаемости 40 процентов в период с 1960 по 1963 год. «Последние исследования заключались в том, чтобы адаптировать правильное сочетание лечения в зависимости от пациента и стадии его или ее рака», - говорит Лансиган.
6. Современные пероральные препараты используются вместо химиотерапии и радиации . «Это облегчает лечение многих людей с лимфомой, особенно для людей с хроническими лимфомами, которым теперь можно более удобно лечить и продолжать жить», - говорит Лансиган.
7. различные формы неходжкинской лимфомы. В-клеточная лимфома является наиболее распространенной формой, асоставляет около 85 процентов всех случаев. Большинство, но не все, неходжкинские лимфомы медленно растут; некоторые формы излечимы, и все можно лечить.
8. Новые методы лечения как неходжкинской, так и ходжкинской лимфомы используются или в настоящее время проходят тестирование. По словам Чена, недавно одобренные препараты и лекарства, которые в настоящее время находятся в клинических исследованиях, выглядят очень многообещающими, даже для людей, чей рак рецидивирует. Среди них новый класс препаратов, называемых ингибиторами PD-1 и PD-L1, которые улучшают собственную иммунную систему пациента для борьбы с лимфомой Ходжкина. Препарат под названием Имбрувица (ibrutinib) получил одобрение Управления по контролю за продуктами и лекарствами для лечения определенных типов лимфомы. «Он очень эффективен и очень хорошо переносится», - говорит Чэнь.
9. Если вам поставили диагноз лимфомы, не паникуйте. «Существует много разных подтипов этих заболеваний, а прогнозы и лечение различны в зависимости от того, что у вас есть. Самое важное, что нужно сделать, это найти второе мнение в Национальном институте рака, назначаемом им, с специалистом по лимфоме, который может определить конкретный тип лимфомы, который у вас есть, и выбрать лучшее лечение », - говорит Чэнь. Некоторые лимфомы не нужно лечить сразу, в то время как другие требуют более срочного лечения, отмечает Лансиган.
10. Лечение очень эффективно. «Мы понимаем, что молекулярная биология между лимфомой и ее подтипами сегодня намного лучше, чем 10 лет назад», - говорит Чэнь. «Поскольку мы можем идентифицировать специфические маркеры, связанные с конкретными подтипами лимфом, и использовать их в качестве целей для уничтожения раковых клеток, мы можем сделать новые лекарства, которые действительно нацелены. В целом, лечение лимфомы очень хорошо переносится и очень эффективно », - говорит он.
