Что значит быть ВИЧ «Неотмечаемый»

За последние три десятилетия современная медицина резко изменила жизнь не только людей, у которых есть вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), но и их ВИЧ-отрицательных партнеров.

принимая АРТ и поддерживая то, что известно как необнаруживаемая вирусная нагрузка (то есть количество ВИЧ в крови человека настолько низкое, что его нельзя измерить по текущим испытаниям) в течение как минимум шести месяцев, людей с ВИЧ крайне маловероятно передать вирус кому-то другому - даже если у них незащищенный секс, согласитесь g до консенсусного заявления 2017 года, которое было найдено на сайте PreventionAccess.org, было одобрено восемью ведущими исследователями в области ВИЧ / СПИДа и более 280 организациями здравоохранения во всем мире.

Фактически, если ВИЧ-положительный человек поддерживает необнаружимую вирусную нагрузку на шесть месяцев, принимая АРТ, эти эксперты считают, что риск того, что ВИЧ-инфицированный ВИЧ-инфицированному человеку отсутствует, практически отсутствует.

Лекарства для достижения необнаруживаемых уровней

Для людей, которые недавно диагностированы, существует пять различных типов лекарств, которые могут лечить ВИЧ, некоторые из которых используются в сочетании с другими. Как только человек находит правильный режим, обычно требуется от трех до шести месяцев, чтобы подавить вирус до неопределяемого уровня, согласно Департаменту здравоохранения и социальных служб США.

Некоторые эксперты говорят, что лекарства от ВИЧ могут работать еще быстрее. Моника Ганди, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, врач по инфекционным болезням Калифорнийского университета в Сан-Франциско, говорит, что программа RAPID в Центральной больнице в Сан-Франциско заставляет пациентов запускать антиретровирусные препараты в тот же день, когда их диагностируют, и что некоторые люди достигают неопределяемого статуса в два месяца или менее.

К сожалению, некоторые барьеры мешают людям с ВИЧ получить подавленный вирус. Некоторые инфицированные люди не знают, что у них ВИЧ, другим нет рецепта, а третьи не принимают лекарства или только принимают их спорадически.

Технология существует, говорит доктор Ганди, но это вопрос о доступе и соблюдении.

«Но для [вновь диагностированного] человека, который идет к врачу, добавляет Ганди,« у них есть 100-процентный шанс найти режим, который, если его принимать каждый день, подавит их вирусной нагрузки ».

Это хорошая новость, как для людей с ВИЧ, так и для их партнеров. Но для поддержания неопределяемого статуса ВИЧ-позитивный партнер должен придерживаться своего режима АРТ, и только партнер с ВИЧ может сделать это обязательство.

Что нужно знать, если ваш партнер не поддается определению

Несмотря на огромный успех лечения АРТ - и статистическое маловероятность того, что кто-то с неопределяемой вирусной нагрузкой передаст ВИЧ кому-то другому - эксперты стараются никогда не говорить никогда .

Хотя вероятность передачи вируса незначительна, Теоретически возможно, говорит Ганди. Например, если внезапно повышается вирусная нагрузка вашего партнера - скажем, другое лекарство мешает способности организма поглощать АРТ - есть шанс, что вы можете заразить вирус.

Это потому, что неконтролируемое явление не означает вылечивания. Хотя вирусная нагрузка в крови может быть необнаруживаемой, вирус все еще существует в организме, в том числе в жидкостях, таких как сперма и вагинальные выделения. Кроме того, люди с ВИЧ могут испытывать «близость», при которой вирусная нагрузка увеличивается в ответ на простуду, вакцинацию и другие обстоятельства. И оставаться неизведанным действительно зависит от строгого соблюдения режима лечения ВИЧ.

Если вы и ваш партнер полагаетесь на необнаружимую вирусную нагрузку для защиты от передачи ВИЧ, обратитесь к своему врачу о том, как часто вы оба должны быть протестированы. (Средняя рекомендация, говорит Ганди, обычно составляет около двух-четырех раз в год.)

Кроме того, если вы отказываетесь от презервативов, имейте в виду, что вы не защищены от нежелательной беременности или других инфекций, передающихся половым путем.

Между тем, есть обнадеживающие новости: согласно результатам 2016 года Исследование PARTNER, в котором отслеживается более 1000 пар «смешанного статуса», которые регулярно занимаются сексом без презервативов, ни один из ВИЧ-инфицированных участников, чьи вирусные нагрузки были ниже 200 копий / мл, передали вирус своим ВИЧ-отрицательным партнерам в среднем два года. (В исследовании 11 бывших ВИЧ-отрицательных людей заразились вирусом, но они не получили его от своих партнеров.)

Суть: «Кажется, действительно, действительно трудно заразиться от кого-то, кто не поддается определению», говорит Ганди. «Лечение ВИЧ - это наиболее эффективная стратегия профилактики, которую мы имеем. Если бы каждый был протестирован и лечился от ВИЧ-инфекции, мы бы в конечном итоге устранили ВИЧ во всем мире».