Легочная гипертензия - причины, риски и диагноз

Высокое кровяное давление в легких может возникать в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин в возрасте от 21 до 40 лет.

Легочная гипертензия - это высокое кровяное давление, которое происходит конкретно в кровеносных сосудах легких.

Условие часто развивается как осложнение какого-либо другого состояния здоровья, но в некоторых случаях он не имеет очевидной причины.

Легочная гипертензия обычно считается редким или «сиротским» расстройством.

Некоторые эксперты считают, что число людей с это состояние было недооценено, потому что трудно диагностировать легочную гипертензию.

Кроме того, люди не всегда обращаются за лечением, когда начинаются симптомы.

Распространенность легочной гипертензии

Оценка частоты различных типов легочных гип

Однако Американская кардиологическая ассоциация оценивает, что каждый год диагностируется около 500-1000 новых случаев легочной артериальной гипертензии (ЛАГ), наиболее распространенного типа легочной гипертензии .

Эти случаи происходят спонтанно и без очевидной основной причины.

Легочная гипертензия чаще всего встречается у женщин в возрасте от 21 до 40 лет, но может поражать любого в любом возрасте.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), данные десятилетия свидетельствуют о том, что смертность от ЛАГ растет среди мужчин и женщин всех возрастов. Госпитализация для ЛАГ почти удвоилась для людей старше 85 лет.

За последние несколько десятилетий, когда диагностические методы легочной гипертензии улучшились и повысилась осведомленность, поставщики медицинских услуг сообщили о растущем числе случаев легочной гипертензии.

Легочная гипертензия Причины и факторы риска

Легочная гипертензия развивается в результате широкого спектра состояний здоровья, начиная от унаследованных заболеваний и заканчивая инфекциями, сгустками крови и сердечными заболеваниями.

У вас повышенный риск развития легочной гипертензии, если вы:

• Имеют семейную историю легочной гипертензии
• Живая высокая над уровнем моря
• Имеют другие заболевания легких и сердца
• Имеют заболевания печени
• Имеют нарушения свертывания крови или тромбы, влияющие на легкие
• Использование определенных незаконные наркотики или препараты на основе амфетаминов

Некоторые случаи легочной гипертензии могут не поддаваться профилактике, в том числе те, в которых состояние возникает из наследственного риска, по неизвестным причинам или из состояния ns, которые вы не можете контролировать, например, врожденный дефект сердца.

Тем не менее, можно снизить риск развития легочной гипертензии, избегая действий, которые могут способствовать его развитию, таких как использование незаконных наркотиков.

Другим способом снижения риска легочной гипертензии является лечение других связанных с ним состояний здоровья, таких как сердечные заболевания.

Симптомы легочной гипертензии

Независимо от основной причины, легочная гипертензия затрудняет перемещение крови через легкие. Это заставляет сердце работать сильнее, чтобы преодолеть это сопротивление.

В конечном итоге сердце расширяется и застывает, становится все слабее и менее способно прокачать кровь по всему телу.

В результате основным симптомом легочной гипертензии является острая дыхание при выполнении вещей, которые не являются ужасно напряженными.

Действия, такие как домашние дела или подъемные лестницы, становятся проблемой, а некоторые даже имеют одышку в состоянии покоя.

Другие распространенные симптомы легочной гипертензии включают:

• Усталость
• Легкость головокружения или головокружение
• Головное сердцебиение
• Поражение или нерегулярное сердцебиение (сердцебиение)
• Отек или боль в животе, ногах или лодыжках
• Потеря аппетита
• Боль в груди
• Обмороки или синеватый оттенок на губах или коже

Иногда боль в груди, связанная с легочной гипертензией, достаточно серьезна, что она имитирует сердечный приступ.

Легочная гипертензия является прогрессирующим заболеванием, что означает, что симптомы обычно ухудшаются в течение нескольких месяцев или лет.

СВЯЗАННЫЕ: Как диагностика легочной гипертонии изменила мою жизнь

Диагностика легочной гипертонии

Если ваш врач считает, что у вас может быть легочная гипертензия, он или она проведет вашу медицинскую историю, чтобы узнать о других состояниях здоровья, которые могут быть связаны с вашими симптомами. У вас также будет физический осмотр.

Кроме того, вы, вероятно, планируете провести рентгенографию грудной клетки и другие тесты для оценки функции и способности легких.

У вас также может быть эхокардиограмма.

Единственный способ подтвердить диагноз легочной гипертензии - это тест, называемый катетеризацией сердца. Он включает в себя вставку тонкой трубки или катетера в крупную вену в области шеи или паха.

Затем катетер вставляется в легочную артерию, где измеряется давление в артериальной артерии. Вы будете успокаиваться, но не бодрствуйте за эту процедуру.

Ваш врач обсудит результаты этого теста с вами, вероятно, пока вы выздоравливаете.

Устранение других состояний здоровья

Анализы крови могут определить, часто связаны с легочной гипертензией.

К ним относятся болезнь соединительной ткани, ВИЧ, заболевания печени, такие как гепатит С или серповидноклеточная анемия.

Результаты таких анализов крови могут занять несколько дней. В большинстве центров вы также будете ходить в течение шести минут - расстояние, которое вы покрываете за это время, отражает вашу выносливость и функцию сердца.

Поскольку симптомы мимируют астму, вы также можете быть опробованы на это.

При тщательной оценке , вас также могут попросить пройти сеанс сна. Это проверяет дыхание и уровень кислорода во время сна, чтобы определить, есть ли у вас апноэ во сне.

Апноэ сна может увеличить давление легких.

Однако, если это единственное медицинское состояние, которое у вас есть, любая связанная с этим легочная гипертензия, вероятно, будет легкой .

Типы / классификация легочной гипертензии

Диагностический процесс является обширным, но важным, поскольку существует пять категорий, называемых группами, легочной гипертензии. Ваше лечение легочной гипертензии зависит от группы, в которой вы находитесь.

Группы, согласно Национальному институту сердца, легких и крови NIH, составляют:

• Группа 1: Это обозначение для PAH включает типы легочной гипертензии, которые могут быть унаследованы; вызванных отпускаемыми по рецепту или без рецепта лекарствами, проблемами с венами и кровеносными сосудами вокруг легких или другими заболеваниями, такими как ВИЧ, врожденные пороки сердца или некоторые инфекции; или не имеют идентифицируемой причины (идиопатической).
• Группа 2: Легочная гипертензия в этой группе вызвана заболеваниями, которые влияют на левую сторону сердца, такими как болезнь митрального клапана или застойная сердечная недостаточность.
• Группа 3: Этот тип легочной гипертензии вызван неупорядоченным дыханием во время сна, известным как апноэ во сне. Этот тип также связан с заболеваниями легких, такими как интерстициальное заболевание легких и хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ.
• Группа 4: Легочная гипертензия в этой группе вызвана сгустками крови в легких или нарушениями свертывания.
• Группа 5: Эта группа включает легочную гипертензию, вызванную всеми другими расстройствами, включая опухоли, заболевания почек, системные расстройства, расстройства крови и нарушения обмена веществ.