Амблиопия, или ленивый глаз, возникает, когда мозг ребенка перестает получать сигналы от глаз, который не получил адекватного использования, и начинает вместо этого полагаться полностью на другом глазу для визуального ввода. Это наиболее распространенное ухудшение зрения у детей, которое затрагивает 2-3 детей в возрасте до 100 лет и обычно легко лечится.
«Когда мы очень молоды, наш мозг действительно пластичен», - говорит Эндрю Ивач (Andrew Iwach), доктор медицинских наук, офтальмологии в Калифорнийском университете, Сан-Франциско, и исполнительный директор Центра глаукомы в Сан-Франциско. Он объясняет, что ленивый глаз по существу возникает, потому что мозг перестраивается, когда один глаз используется меньше, чем другой. «У младенца, если вы покрываете один глаз, мозг перепрограммирует себя, чтобы игнорировать этот глаз. Даже если глаз структурно тонкий, мозг не может обработать эту информацию».
Поскольку развитие видения имеет решающее значение в течение первых шести до девяти лет жизни, амблиопия в идеале должна быть поймана и лечиться до того, как ребенок достигнет подросткового возраста. Тем не менее, недавние исследования показывают, что лечение ленивого глаза может быть полезным для детей старшего возраста и молодых людей.
Диагностика амблиопии
Кристофер Уилмот, теперь 5 лет, родился с врожденной (при рождении) глаукомой. Высокое давление в его глазах заставило светочувствительную ткань (сетчатку) его левого глаза сильно треснуть, повредив видение в этом глазу и привело к амблиопии, говорит его мать Кэти Уилмот из Mill Valley, Калифорния
Другие проблемы с глазами, которые могут вызывать амблиопию, включают в себя косоглазие, состояние, которое заставляет глаза пересекаться или проявляться аномально, и врожденные катаракты, которые приводят к облачности линзы глаза.
Семья впервые осознала, что Кристофер Уилмот амблиопия, когда глазной врач поставил диагноз во время обследования, когда ему было 3 ½, говорит его мама. Действительно, именно так обычно обнаруживается амблиопия - во время обычного обследования глаз.
«Офтальмолог закрывал каждый глаз, чтобы проверить свое видение, а Кристофер не мог видеть левого глаза», - вспоминает Кэти Уилмот. «Он смотрел в сторону и сказал, что не хочет играть в эту игру. Вы могли бы сказать, что он не мог видеть из этого глаза. Меня это напугало. [Доктор] сказал, что мы поцарапаем [его взгляд] и увидим что происходит [s]. »
Лечение амблиопии
Фактически, исправление глаз, предложенное Кристофером, - это то, как амблиопия обычно лечится. Размещение патча над более сильным глазом ребенка заставляет мозг получать сигналы от неиспользуемого глаза. «В принципе, это соревнование между двумя глазами», - говорит доктор Ивач. «Итак, что мы делаем, это исправление хорошего глаза, заставляющее ребенка использовать плохой глаз.
Когда мать Кристофера в первый раз заглянула ему в глаза, он не мог ничего увидеть, вспоминает она. Она поставила его перед телевизор и включил мультфильмы ». В течение пяти минут он сказал:« Я вижу Скуби Ду ». Мозг откинулся назад, - говорит Кэти Уилмот, - я был почти в слезах. Он говорил: «Я не вижу, я не вижу». И затем: «О, есть Скуби!» «
Хороший глаз Кристофера получает исправление в течение четырех-восьми часов в большинстве дней, и его видение улучшается, говорит его мать. Разрешить детям украшать свои глазные пятна маркерами или наклейками по собственному выбору может облегчить их поощрение носить пластырь [3]. Фиксаторы Кристофера украшены футбольными мячами, самолетами и космическими кораблями. Амблиопу также иногда обрабатывают капли атропина, лекарство, которое используется для расширения сильного глаза, обычно их помещают в глаз один раз в день. Капли приводят к размытому зрению в хорошем глазу, что побуждает мозг призывать к более слабому глазу. Однако это лечение имеет тенденцию занимать больше времени, чем исправление.
Экзамены на глаз и поддержка амблиопии
Поскольку дети с амблиопией могут не замечайте и не жалуйтесь на симптомы ленивого глаза, для всех детей очень важно проходить регулярные осмотры глаз. Если вашему ребенку поставлен диагноз ленивого глаза, имейте в виду, что это довольно распространенное и высоко поддающееся лечению состояние.
Информацию о специальных мероприятиях и группах поддержки для родителей и детей с амблиопией можно найти на веб-сайте Prevent Blindness America.
