Заболевания щитовидной железы - скрининговые тесты, роль йода

Наиболее распространенная причина заболевания щитовидной железы - это основное аутоиммунное заболевание, которое нельзя предотвратить. Хотя эксперты не уверены, почему человек развивает аутоиммунное заболевание, генетические связи и семейная история, похоже, играют определенную роль. И хотя это делает почти невозможным предотвращение большинства заболеваний щитовидной железы, если вы знаете, что у вас есть факторы риска развития заболевания щитовидной железы, регулярные скрининги могут помочь вам выявить и лечить проблемы до того, как симптомы начнутся.

Тесты скрининга на заболевания щитовидной железы

Любой, кто проявляет симптомы заболевания щитовидной железы - типа гипертиреоза (overactive щитовидной железы) или гипотиреоза (underactive щитовидной железы) - должен пройти диагностическое тестирование, чтобы выяснить, является ли их щитовидная железа источником проблем. Люди, которые не испытывают симптомов, но подвергаются риску проблем с щитовидной железой из-за семейной истории болезни, должны проходить регулярные скрининг.

«Люди, у которых есть сильная семейная история проблем с щитовидной железой, должны проходить скрининг один раз в год с помощью теста TSH, »говорит Марио Скугор, доктор медицины, эндокринолог Кливлендской клиники. ТТГ, или тиреотропный гормон, тест является наиболее распространенным методом скрининга, используемым при заболеваниях щитовидной железы. Этот простой анализ крови измеряет количество одного из нескольких гормонов щитовидной железы, которое может указывать на малоактивную или сверхактивную щитовидную железу.

Гипертиреоз вызывает низкий уровень ТТГ, тогда как гипотиреоз будет давать высокий результат ТТГ.

Dr. Скугор отмечает, что у любого, кто испытывает симптомы возможной болезни щитовидной железы, не следует ждать ежегодного скрининга - как можно скорее позвоните своему врачу для теста на щитовидную железу.

Другие тесты на заболевание щитовидной железы могут проводиться одновременно с скринингом TSH или им может быть приказано подтвердить результаты. Другие тесты, относящиеся к тиреоидным условиям, включают:

• тест Т3. Также называемый радиоиммуноанализом трийодтиронина и Т3, этот анализ крови измеряет функцию щитовидной железы, определяя количество Т3, другого гормона щитовидной железы, в крови. Повышенные уровни Т3 могут означать гипертиреоз или наличие высокого уровня белков, несущих Т3; низкий уровень может указывать на гипотиреоз.
• Тест T3RU. Также, как поглощение смолы T3, поглощение смолы T3 и отношение связывания с тиреоидным гормоном, этот анализ крови измеряет количество протеинов, циркулирующих в крови, которые связываются с T3 и T4 тиреоидных гормонов. Этот тест дает хорошее представление о том, насколько хорошо функционирует щитовидная железа. Это может указывать на гипертиреоз, если результат высокий, или гипотиреоз, если результат низкий. Тем не менее, значения этого теста могут быть затронуты другими нарушениями, такими как проблемы с печенью и почками.
• Тест T4. Также называется тироксиновым тестом, этот анализ крови измеряет количество T4, третьего типа щитовидной железы гормон, циркулирующий в крови. Высокие уровни Т4, в дополнение к низким уровням ТТГ, могут указывать на гипертиреоз; низкий уровень может указывать на гипотиреоз.
• Сканирование щитовидной железы. Также называется анализом радиоактивного йодного скрининга, RAUI или ядерным сканированием щитовидной железы. В этом тесте используется радиоактивный йод и сканирующая машина, чтобы определить, сколько йода поглощает щитовидная железа, что помогает определить, нормально ли функционирует щитовидная железа. Слишком много йода, собранного в щитовидной железе, указывает на болезнь Грейвса, аутоиммунное заболевание, вызывающее гипертиреоз.

Часто эти тесты могут проводиться в сочетании друг с другом, чтобы дать вашему врачу четкую картину вашей функции щитовидной железы и производства гормонов щитовидной железы , Результаты тестов всегда проверяются с учетом симптомов, которые вы испытываете до того, как можно разработать план лечения заболеваний щитовидной железы, говорит Скугор.

Болезнь щитовидной железы: что означает результаты скрининга

«Результаты могут быть немного расплывчатыми - в пределах нормального диапазона, существует изменчивость », - говорит Скугор. Это означает, что даже результаты в нормальном диапазоне могут указывать на проблему, если за эти годы произошли изменения - например, устойчивое увеличение или уменьшение гормона щитовидной железы может указывать на потенциальную проблему, даже если результаты не показывают ее.

Бывают случаи, когда врач может обнаружить развитие гипотиреоза очень рано, говорит он. Если результаты лабораторных испытаний показывают небольшое изменение или более высокий, чем нормальный TSH, и у пациента возникают некоторые симптомы гипотиреоза, Скугор говорит, что лечение, как правило, начнется сразу же. Для пациентов с более низким, чем обычно, уровнем ТТГ (возможный гипертиреоз), его мнение состоит в том, что лучше подождать и контролировать ситуацию, потому что ненужное лечение может вызвать побочные эффекты.

Болезнь щитовидной железы: роль йода

Один потенциал причиной проблем с щитовидной железой становится слишком много или слишком мало йода. Щитовидная железа нуждается в йоде, чтобы функционировать и вырабатывать гормоны, которые помогают регулировать организм. Если щитовидная железа не получает достаточного количества йода, может возникнуть гипотиреоз; если есть слишком много йода, может возникнуть гипертиреоз, вызванный йодом.

Йод-индуцированные состояния щитовидной железы являются единственными заболеваниями щитовидной железы, которые действительно можно предотвратить. В Соединенных Штатах гипотиреоз из-за недостаточного количества йода чрезвычайно редок, потому что йодированная соль используется во многих продуктах питания, что помогает обеспечить людям достаточное количество йода в рационе. При проглатывании избытка йода из добавок, лекарств и продуктов питания (например, морских водорослей) может привести к гипертиреозу, вызванному йодом, поэтому люди, подверженные риску этого состояния, должны иметь регулярные скрининг щитовидной железы.

Хотя можно ограничить доступ к йодсодержащим условиям щитовидной железы, большинство болезни щитовидной железы не может быть. Для людей, которые подвержены риску заболевания щитовидной железы, регулярные скрининги и диагностические тесты являются лучшими методами быстрого контроля над проблемами щитовидной железы.