Оглавление:
Псориаз, хроническое, воспалительное заболевание кожи, считается наследственным заболеванием. Другими словами, ваш риск псориаза основан на том, унаследовали ли вы его гены.
У большинства людей, получающих псориаз, есть по крайней мере один член семьи с условием. Наличие псориаза в вашей семье не означает, что вы обязательно получите его, хотя, возможно, вы рискуете получить его.
Исследователи считают, что многие гены должны взаимодействовать для развития псориаза. В дополнение к генам иммунная система человека играет определенную роль в риске псориаза. Если у вас есть гены для псориаза, вам нужно открыть триггер для его развития. Некоторые триггеры включают холодную и сухую погоду, царапины или порезы, сильный солнечный ожог, определенные лекарства, стрептококковое горло или стресс.
Бляшки псориаза развиваются, когда иммунная система неправильно сообщает клеткам кожи расти слишком быстро. Новые клетки кожи создаются за несколько дней, а не недель. Эти избыточные клетки кожи накапливаются на поверхности кожи, что приводит к отчетливым поражениям кожи псориаза, которые являются сухими, поднятыми, чешуйчато-красными пятнами с серебристо-белыми чешуйками. Вы также можете увидеть изменения в области головы и ногтей, и у вас может возникнуть уникальный тип артрита, называемый псориатическим артритом, - говорит Келли М. Кордоро, доктор медицины, адъюнкт-профессор дерматологии и педиатрии Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Несмотря на то, что псориаз является наследственным, симптомы могут варьироваться от члена семьи к члену семьи, от легкого, легко обработанного состояния кожи до болезни, изменяющей жизнь, с глубоким воздействием на физическое, эмоциональное и социальное качество жизни.
Последний ген Исследование
Прорыв в поиске конкретных генов, которые могут вызвать псориаз, произошел, когда исследователи из Школы медицины Вашингтонского университета в Сент-Луисе, штат Миссури, недавно идентифицировали ген (CARD14) с мутациями в двух больших семействах с псориазом. У одной семьи также были члены с псориатическим артритом. «Это были не факторы риска, такие как недавно описанные с помощью исследований общей ассоциации генома (GWAS)», - объясняет старший автор Энн Бокок, доктор философии. «Это были мутации, которые привели к очень сильным шансам людей, которые несли их развитие псориаза. Мы также определили общий вариант, повышающий риск псориаза (аналогично тем, которые недавно были определены через GWAS)».
Dr. Боукок говорит, что сейчас интерес к выяснению, играет ли CARD14 роль в клеточном пути, которая нарушается в распространенных формах псориаза. Это сделало бы его и его компоненты очень хорошими терапевтическими целями для разработки новых лекарств для псориаза (и псориатического артрита).
Исследователи также обнаружили ребенка, у которого развился тяжелый пустулезный псориаз, у которого была мутация в CARD14. «Интересно, что у ее родителей не было этой мутации, поэтому она была настоящим« спорадическим »случаем без семейной истории болезни», - говорит Бобок. «Возможно, есть и другие люди, у которых есть псориаз в результате новой мутации».
«Это открытие продвигает наши знания о сложной и сложной связи между иммунной системой, генами и окружающей средой, которые приводят к псориазу у некоторых людей , - говорит доктор Кордоро.
Контроль симптомов псориаза
Тяжесть псориаза непредсказуема. «У некоторых людей есть легкая болезнь на всю жизнь», - отмечает Лиза А. Гарнер, доктор медицинских наук, профессор клинической дерматологии в Юго-западной медицинской школе Юта в Гарланде, штат Техас. «Некоторые из них имеют тяжелое широко распространенное заболевание с самого начала, белые другие колеблются от одной крайности к другой».
Симптомы псориаза, такие как изменения кожи, волос, ногтей и суставов, обусловлены аномальными иммунологическими ответами человека, объясняет Кордоро , Вес может также способствовать риску возникновения псориаза у кого-то, поскольку у людей с избыточным весом или ожирением развивается псориаз, чем у людей с здоровым весом.
По словам Кордоро, нет верных путей предотвращения псориаза, однако, заботясь о себе, узнавая и обрабатывая инфекции на раннем этапе, поддерживая здоровый образ жизни и здоровый вес, избегая употребления табака и ограничивая потребление алкоголя.
не являются постоянными лекарствами, лечение может контролировать псориаз практически для всех. «Если у кого-то псориаз становится все более серьезным, тогда лечение должно быть в состоянии уменьшить тяжесть», - говорит доктор Гарнер.
Новые методы лечения - это инъекционные препараты, известные как биологические. «Хотя у этих лекарств могут быть серьезные побочные эффекты, многие люди, которых лечат с ними, могут получить отличный ответ, - говорит Гарнер.
Биологические препараты, используемые для лечения псориатических заболеваний, запрещают действие Т-клеток (тип иммунной клетки), блокируя белки в иммунной системе, такие как фактор некроза опухоли-альфа (TNF-альфа) или интерлейкины 12 и 23. Эти клетки и белки способствуют развитию псориаза и псориатического артрита.
Люди, которые имеют псориаз или псориатический артрит имеют избыточное продуцирование TNF-альфа в суставах или коже. Это приводит к быстрому росту клеток кожи и / или совместному повреждению тканей. Блокируя TNF-альфа, воспалительный цикл псориатических заболеваний прекращается. Блокаторы ФНО-альфа включают инфликсимаб, адалимумаб, голимумаб и этанерцепт. Препарат ustekinumab избирательно нацелен на цитокины интерлейкина-12 и интерлейкина 23, которые могут способствовать воспалению, связанному с псориазом.
Другие методы лечения псориаза включают:
- Топические терапии, применяемые непосредственно к коже
- Фототерапия, в которой используется контролируемый ультрафиолетовый свет для уменьшения поражений псориаза
- Устные лекарства, называемые «системными» терапиями, потому что они лечат псориаз изнутри, модулируя иммунную систему или реакцию кожи на измененную иммунную систему
Пока исследователи не смогут разблокировать больше секретов, скрытых в человеческих генах, эти успехи в лечении могут помочь компенсировать интенсивность и частоту вспышек псориаза.
