Больше от доктора Гупты
Почему антибиотики не являются лекарством -Все
Пейджинг Доктор Гупта: могут ли взрослые иметь СДВГ?
Видео: Мигрень может остановить будущее ребенка
Если вы похожи на большинство людей, ваш кабинет медицины, вероятно, содержит более одного безрецептурного (OTC). Каждый год американцы тратят миллиарды долларов на лекарства без рецепта, чтобы лечить все от головных болей до несварения. Эти препараты могут обеспечить безопасную, немедленную помощь; но они могут быть опасны, если их неправильно использовать или сочетать с другими лекарствами.
«Люди предполагают, что это безопасно, - сказал Хезер Свободный, менеджер аптеки аптеки Walgreen's в Вашингтоне, округ Колумбия, и американские фармацевты Представитель ассоциации. Реальность такова, что даже аспирин может оказывать неблагоприятное воздействие или причинять вред, если вы не следуете рекомендованным дозам, указаниям и предупреждениям.
«Внебиржевые лекарства предназначены для лечения кратковременных заболеваний и симптомов», сказала Эми Тимейер, доцент кафедры аптечной практики в Колледже фармации в Сент-Луисе. «Проглатывание их в течение длительного периода времени может привести к возникновению любого количества неблагоприятных эффектов и привести к обострению болезни, которую должен лечить медицинский специалист».
Администрация по контролю за продуктами и лекарствами в январе выпустила предупреждение о натриевом фосфатных слабительных, заявив, что было зарегистрировано 54 сообщения о серьезных побочных эффектах и 13 смертельных исходах среди людей, которые передозировали или сосуществовали со здоровьем.
Эти слабительные могут вызвать обезвоживание или аномальные уровни электролитов в крови, что приводит к повреждению почек. Согласно FDA, люди, наиболее подверженные риску, включают маленьких детей, взрослых старше 55 лет и пациентов, которые используют лекарства, которые могут повлиять на функцию почек.
Еще одно недавнее предупреждение FDA попросило врачей прекратить назначать комбинированные препараты, которые превышают 325 мг ацетаминофена на дозу. Ацетаминофен, распространенная лихорадка и болеутоляющая способность, обнаруженная во многих препаратах безрецептурной терапии, сочетается с опиоидами, такими как кодеин, гидрокодон и оксикодон в обезболивающих средствах по рецепту.
Проблема заключается в том, что «многие потребители часто не знают, что многие продукты (как рецепт, так и OTC) содержат ацетаминофен, что позволяет легко принимать слишком много », - говорится в заявлении FDA. Слишком много ацетаминофена может вызвать необратимое повреждение печени.
Переписка, только что опубликованная в журнале New England Journal of Medicine, предполагает, что сочетание ацетаминофена и назального противоотечного фенилэфрина (PE) может вызвать серьезные побочные эффекты. По словам новозеландских исследователей, комбинация повышает уровень ПЭ в крови целых четыре раза. Повышенные уровни ПЭ могут приводить к головокружению, бессоннице и повышенному артериальному давлению.
«Пациенты должны понимать, что они вкладывают в свое тело», - сказал Тимейер. «Многие внебиржевые лекарства, особенно для простуды и аллергии, представляют собой формулировки нескольких лекарств … которые могут привести к некоторому вреду».
СВЯЗАННЫЕ: 6 вопросов, которые вы должны спросить своего фармацевта
Майкл Линч, доктор медицины, медицинский директор Питтсбургского центра отравления в Медицинском центре Университета Питтсбурга, видит, что многие пациенты принимают внебиржевые наркотики за что-то иное, чем их основное предназначение. «Общим, который я слышу, являются люди, которые берут Tylenol PM только для сна», - сказал доктор Линч. «Но у этого также есть ацетаминофен; и если вы принимаете слишком много, это может привести к токсичности ».
Другим риском приема внебиржевых лекарств является то, что люди часто игнорируют« максимальную рекомендованную »дозу в день. Доза для конкретного препарата может составлять одну или две таблетки каждые четыре часа, но «не превышать» четырех таблеток в течение 24 часов.
Потребители, которые покупают внебиржевые наркотики навалом, могут ошибочно подумать: «они не будут продавать такие в больших количествах, если было небезопасно брать много, - сказал Линч. «Люди полагают, что безопасно брать кучу, если они могут купить гигантскую ванну с ацетаминофеном».
Внебиржевые препараты могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту пациента. Аспирин, например, может неблагоприятно взаимодействовать с длинным списком препаратов, включая разбавители крови, антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDs).
Tiemeier указывает, что многие препараты для лечения холода и кашля содержат противоотечный псевдоэфедрин, который могут влиять на антидепрессанты или стимуляторы, подобные тем, которые используются для лечения СДВГ.
«Кашель и холодные продукты - это класс, который пациенты должны особенно следить за перекрывающимися ингредиентами», - сказал Свободный.
Многие внеконфессиональные спальные средства содержат антигистамины, которые, как Линч указывает: «Если вы слишком много, можете иметь обратный эффект. Вы будете подключены, что может вызвать судороги и аномалии сердечного ритма ».
Вот несколько советов от FDA об использовании внебиржевых лекарств:
- Храните записи обо всех лекарствах, которые вы принимаете, будь то рецепты или внебиржевые, а также витаминов и добавок. Убедитесь, что ваш врач и фармацевт знают, что они могут обнаружить потенциальные взаимодействия с лекарственными средствами.
- Не забывайте, что многие общие предметы личной гигиены содержат ингредиенты на основе лекарственного средства, такие как фторид и антибиотики. Внимательно прочитайте этикетки и найдите предупреждения о таких вещах, как зубная паста и жидкость для полоскания рта. FDA классифицирует антиперспиранты как препараты без рецепта, потому что они обычно содержат алюминий.
- При приеме сиропов от кашля или других жидких лекарств используйте измерительный инструмент, который поставляется вместе с препаратом, чтобы убедиться, что вы получаете правильную дозу.
- t раздавить или разделить таблетки, если только они не направлены врачом. Это может повлиять на то, как ваше тело поглощает их и влияет на их эффективность.
FDA также запланировало публичные слушания 25-26 марта, чтобы обсудить, как это может улучшить способ регулирования внебиржевых лекарств.
«Суть в том, что нужно воспитывать до того, как они лечат, независимо от того, нужен ли рецепт или нет », - сказал Свободный. «Поговорите с фармацевтом, прежде чем покинуть внебиржевой проход и убедитесь, что вы делаете правильный выбор».
