Не-мелкоклеточный рак легких: что ожидать, если вы получаете Chemo

Оглавление:

Anonim

Лечение химиотерапии изменилось к лучшему в течение десятилетий. Мастеринг

Если у вас был диагностирован рак легких, первое, что вам и вашему врачу нужно будет решить - согласно вашим результатам теста - будет ли вас лечить сначала химиотерапией, целенаправленной терапией или иммунотерапией.

Раньше было, что все пациенты, мелкоклеточный рак легкого автоматически получил химиотерапию (комбинация внутривенных противораковых лекарств).

В наши дни около трети пациентов с немелкоклеточным раком легкого сначала лечат целенаправленной терапией или иммунотерапией, если их опухоли испытывают положительные для мутаций или маркеров, которые предполагают, что они хорошо отразятся на этих методах лечения.

Остальные две трети сначала лечатся химиотерапией, а затем, если рак не реагирует достаточно хорошо, к ним также относятся иммунотерапия.

Вот что ехр ect от опыта химиотерапии.

Как долго это будет продолжаться Не-мелкоклеточные пациенты с раком легкого обычно получают четыре месяца химиотерапии, а затем делают перерыв, говорит Дэвид Грэхэм, доктор медицины, онколог по лечению рака Институт в Шарлотте, Северная Каролина. «Хемо обычно дается в циклах», и в зависимости от рецепта он может составлять от 1 до 3 дней каждые 3-4 недели. Есть некоторые, которые даются еженедельно, но это реже. И тогда мы видим, где мы находимся, - говорит он. «Мы пойдем так долго, как только можем, не обращаясь снова. Нам нужно сбалансировать эффект против рака и его влияние на пациента ». Для некоторых пациентов с прогрессирующим раком после завершения 4-6 циклов комбинированной химиотерапии (от 2 до 3 препаратов, назначаемых в тот же день каждые три недели), врачи предполагают, что продолжаются 1 или 2 препарата, которые обычно имеют меньше побочных эффектов, на неопределенный срок; для некоторых видов рака это продлевает время, прежде чем необходимо попробовать новое лечение.

Наркотики, которые вы можете получить При немелкоклеточном раке легкого онкологи изучают, какие клетки участвуют, например, плоскоклеточные клетки, клетки аденокарциномы или неуточненные крупные клетки, затем адаптировать лечение к конкретным клеткам, в зависимости от того, что такое патология. Препараты можно принимать перорально или внутривенно. [

] Все схемы обычно содержат лекарство на основе платины, такое как платинотин (цисплатин) или параплатин (карбоплатин), и другое лекарственное средство, такое как алимта (пеметрексед). Другие используемые лекарственные средства могут включать Таксотер (доцетаксел), Таксол (паклитаксел) и Гемзар (гемцитабин). Все лекарства, упомянутые здесь, вводятся внутривенно.

Побочные эффекты вы можете испытать Химиотерапевтические препараты, как известно, трудно принять. Они работают, убивая раковые клетки, но также могут убивать клетки в других частях тела, приводя к некоторым неприятным побочным эффектам.

  • Расстройство желудка Наиболее частыми побочными эффектами являются тошнота, тошнота и рвота химиотерапии, говорит Грэм. «Но мы гораздо лучше контролируем это сейчас». Зофран обычно назначается для борьбы с этими побочными эффектами. «Этот препарат действительно революционизировал, как мы можем давать химиотерапию», - говорит он. «До Зофрана нам приходилось ставить людей в больницу и в основном успокаивать их, чтобы дать им химиотерапию». За последние несколько десятилетий было разработано много других противоопухолевых препаратов, которые способны контролировать тошноту, если Зофран не будет работать.
  • Волосы потеря Это, как правило, более распространено с Таксотером или паклитакселом, говорит Грэм. «Но это временно, и [волосы] часто возвращаются до окончания химиотерапии».
  • Повреждение почек Это может произойти с цисплатином, особенно если пациент не получает достаточного количества жидкости во время лечения. «Мы следим за тем, чтобы их внимательно наблюдали, и мы держим танк в полном объеме, - сказал Грэм. «Мы можем сделать это внутривенно».
  • Нейтропения Химиотерапия может быть тяжелой в костном мозге, вызывая низкие количества тромбоцитов и низкие лейкоциты. Если подсчеты становятся слишком низкими, увеличивается риск заражения. «Количество крови может быть проверено в середине цикла первого цикла, но обычно не после этого», - говорит Грэм. «Есть люди, которые говорят, что пациенты избегают толпы и т. Д., Но я этого не делаю», - говорит он. «Большинство инфекций, которые происходят из слишком низкого количества белых, поступают из бактерий, уже находящихся внутри человека. Это не от кого-то, кто чихает через торговый центр или в церкви ».
  • Нейропатия Онемение или слабость в пальцах рук и ног могут произойти с некоторыми из платиновых препаратов и таксанов (доцетаксел и паклитаксел), что также может повредить нервы. «Это может быть проблемой, и может потребоваться много времени, чтобы нервы могли расти и заживать, - говорит Грэм. «Невропатия может чувствовать, что руки или ноги« заснули », и это может привести к неприятностям, которые могут удержать или захватить вещи, а также проблемы с ходьбой». В настоящее время «у нас нет хороших методов лечения невропатии. "
  • Потеря слуха Это не очень распространено, но это может произойти. Грэхем иногда говорит, что пара придет к нему и скажет: «Он или она меня больше не слушают, - говорит Грэм. «Мне иногда приходилось вмешиваться между супругами и говорить« я должен взять на себя вину за это ».

Keep in Mind

Если вы испытываете проблемы со здоровьем, связанные с химиотерапией, говорите. Сообщите своему врачу, когда у вас проблемы. «Мы не можем помочь с чем-то, о чем мы не знаем», - сказал Грэм. Кроме того, полагайтесь на свою систему поддержки дома, независимо от того, имеете ли вы семью или друзей, чтобы помочь вам. «Многие люди думают, что они не могут быть вокруг кого угодно и не могут выйти, когда они проходят химиотерапию, но получение этой поддержки - это ценная вещь», сказал Грэм.

arrow