Связь между недержанием мочи и депрессией - Центр недержания -

Для женщин это часто начинается после родов - небольшая «авария», когда новая мама меньше всего этого ожидает. Это называется недержанием мочи, невозможностью удержаться в моче, пока вы не доберетесь до ванной. И исследование после исследования показывает, что проблемы с мочевым пузырем затрагивают больше, чем физическое здоровье, также нарушая эмоциональное здоровье.

В канадском исследовании женщин с недержанием мочи более 15% испытывали большую депрессию в предыдущем году - 30% женщины в возрасте от 18 до 44 лет - по сравнению с 9 процентами женщин без недержания.

Но это не только женщины, которые пострадали. Хотя цифры намного меньше, около 5% мужчин также испытывают это состояние, как правило, из-за увеличенной простаты или доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Как и у женщин, депрессия является одним из нескольких факторов, связанных с недержанием от умеренной до тяжелой степени, в одном исследовании более 5 000 мужчин, хотя требуется больше исследований, чтобы лучше понять эту связь и как депрессия может привести к недержанию.

Что важно поскольку ваше физическое и эмоциональное здоровье понимает, как эти условия могут влиять на вас. «Как недержание, так и депрессия оказывают экспоненциальное влияние на качество жизни», - говорит Симон Вигод, доктор медицинских наук, автор канадского исследования и психиатр, врач-клиницист и исследователь в больнице и научно-исследовательском институте женского колледжа Университета Торонто. «Оба имеют очень значительное влияние на межличностные отношения и на способность функционировать в повседневной жизни. Оба они должны восприниматься всерьез ».

Проблемы с мочевым пузырем и эмоциональное здоровье: смущение и тишина

Восемь лет назад Шери Э. проснулась от сна, думая, что она в ванной. «Но я не был», - говорит 53-летний житель Флориды. В то время она была фельдшером с большим стрессом в своей жизни. Она приписала ей «случайность». Она переключилась на карьеры и больше не страдала проблемами мочевого пузыря еще на четыре года. Затем, неожиданно, это случилось снова, когда она спала.

Эти несчастные случаи случаются не часто, говорит Шери примерно каждые три-четыре месяца и всегда, пока она спит. Но это держит ее в страхе. «Мой муж хорош в этом - это его не беспокоит», - говорит она. "Это я. Я не хочу, чтобы он знал, когда это произойдет. Я не хочу, чтобы это повлияло на наши отношения, поэтому я скрытно об этом ». Поскольку это такая случайная, относительно редкая проблема, она не хочет принимать лекарства для своего недержания. «Я просто смирился с этим, - говорит Шери. «Я стараюсь придерживаться позитивного отношения», но, добавляет она, «это унизительно».

«Эмоциональная плата огромна», - говорит Мишель Лайонс, PT, координатор женского здоровья для центров реабилитации доступа в Уотербери, Коннектикут. «Женщины смущены и будут носить только темные брюки или юбки, поэтому любые мокрые пятна не показывают. Они беспокоятся о запахах. Они становятся все более и более замкнутыми, что только усиливает беспокойство и депрессию. Это также может быть весьма катастрофическим с точки зрения сексуальной функции, так как они беспокоятся о протекании во время полового акта ».

Проблемы с мочевым пузырем и эмоциональное здоровье: после родов

Это не просто недержание мочи, которое несет урон, говорит Энтони Виско, доктор медицинских наук, заведующий урогинекологией в Медицинской школе Университета Дьюка в Дареме, штат Северная Каролина «Пролапс органов таза и фекальное недержание мочи также могут вызывать ненужные страдания». Эти условия могут быть результатом повреждения во время родов, а женщины, у которых есть множественные вагинальные роды, рискованно. Кроме того, недержание мочи - это новые мамы, которые почти удваивают риск послеродовой депрессии, исследование, опубликованное в Международном журнале акушерства и гинекологии найдено.

«Женщины часто страдают годами с неправильным представлением о том, что ничего нельзя сделать или что все операции или лечение неэффективны», - говорит доктор Виско. «Очень жаль, что некоторые женщины все еще верят в это. У нас минимально инвазивные хирургические и нехирургические варианты, которые могут эффективно лечить эти сложные, но общие проблемы ».

Проблемы с мочевым пузырем и эмоциональное здоровье: мужчины и недержание

Когда у мужчин начинают возникать проблемы с попаданием в ванную комнату вовремя, становятся более затворническими. «Но они слишком горды, чтобы говорить об этом», - говорит Майкл Феррандино, доктор медицины, доцент хирургии в отделении урологии у герцога.

У мужчин, у которых есть хирургия рака простаты, может развиться стрессовое недержание, утечка, которая возникает с чихание, смех или кашель. «Эти люди склонны справляться с этим довольно хорошо, особенно если они преуспевают с точки зрения рака», - говорит доктор Феррандино. «Все зависит от личности - я видел мужчин, которые полностью отключены с очень небольшим количеством недержания, а мужчины, которые после онкологической хирургии имеют огромную потребность в подгузниках, и с ними все в порядке».

Адресация недержания и Депрессия

Положите конец смущению и депрессии, которые вы чувствуете, обращаясь как к своим эмоциям, так и к проблемам с мочевым пузырем:

• Обратиться за медицинской помощью к проблемам мочевого пузыря и к депрессии. Если у вас проблема с мочевым пузырем, поговорите с урологом, говорит Феррандино. «У нас отличные методы лечения проблем с недержанием, если это беспокоит вас, влияя на вашу повседневную жизнь, делая вас несчастным, рассказывайте об этом».

  Как только лечение недержания продолжается, и проблема решена, депрессия может поднять. «Мы видим изменения, эмоционально и физически, так как эти женщины начинают восстанавливать свою жизнь», - объясняет Лион.

  Но вам может потребоваться больше, чем просто устранение недержания, говорит доктор Vigod. Вам нужно доверять своему врачу и быть уверенным, что ваш уролог понимает все аспекты того, что вы переживаете. «Урологи очень важно смотреть на серьезную депрессию отдельно», - объясняет она. «Им может потребоваться отнести своих пациентов к психологу или психиатру в дополнение к лечению их проблем, связанных с недержанием».
• Похудеть, если вы несете лишние килограммы. Ожирение является основной причиной недержания стресса, в том числе потеря поддержки мышц. Потеря веса может значительно улучшить проблемы мочевого пузыря как у мужчин, так и у женщин. Кроме того, измените свою диету, чтобы уменьшить проблемы с мочевым пузырем, вырезая раздражители, такие как кофеин, алкоголь и искусственные подсластители. Пейте много воды и ешьте диету с высоким содержанием клетчатки, которая помогает при запорах. Хотя здоровая диета и физические упражнения могут поднять настроение и стать частью лечения депрессии, их недостаточно для лечения клинической депрессии. Убедитесь, что вы видите специалиста, чтобы получить необходимое лечение депрессии.
• Используйте упражнения, которые помогают как в депрессии, так и при недержании. Физиотерапевт, прошедший обучение в урологии, может отображать проблемы со спиной или бедрами, которые могут вызывать или усугублять проблема недержания. Терапевт может затем назначить упражнения на тазовом поле, в том числе Кегелс, либо для укрепления или расслабления мышц, которые контролируют проблемы с мочевым пузырем, а также дыхательные упражнения, йогу или пилатес, методы управления стрессом и советы по осанке, которые также могут обеспечить контроль вместе с повышением вашего настроения , перк многих видов упражнений. «Постоянный стресс может увековечить симптомы депрессии», - говорит Вигод. «Внимание к снижению стресса и методам управления стрессом может быть частью лечения депрессии».
• Попробуйте терапию биологической обратной связью. Если у вас возникли проблемы с Кегелем, терапия биологической обратной связью может помочь вам «настроиться» на мышцы таза и научиться чтобы контролировать их. Биологическая обратная связь помогла как мужчинам, так и женщинам с недержанием мочи. Обновленное чувство контроля, которое он приносит, может помочь облегчить симптомы стресса и депрессии.
• Принять соответствующие лекарства. Антидепрессанты могут помочь в некоторых типах недержания и депрессии. Центральная нервная система страдает как недержанием мочи, так и стрессом. Иногда назначают трициклические антидепрессанты, которые помогают регулировать пути нейротрансмиттеров, участвующих в мочеиспускании. Ингибиторы обратного захвата серотонина (SNRI) являются еще одним типом антидепрессанта, который работает с этими нейротрансмиттерами и может помочь недержанию стресса.
• Используйте продукты недержания. Вы можете бороться с смущением по поводу использования подушек для страдающих недержанием, пока другие долгосрочные меры не вступят в силу, но смущение меньше, чем если бы вы попали в аварию. И не всегда беспокойство об утечке может повысить вашу уверенность и чувство собственного достоинства. Есть десятки вариантов, некоторые из которых предназначены только для мужчин, так что вы можете получить самую безопасную форму. И чтобы защитить здоровье кожи, часто меняйте.