В ходе лечения диабета вам может быть назначено несколько различных типов инсулина. Ваше лечение инсулином может начинаться с инсулина длительного действия, но оно включает короткодействующий, быстродействующий и предварительно смешанный инсулин. Понимание того, что делает каждый тип инсулина, важно для управления вашим сахаром в крови.
Как варианты инсулина могут меняться и прогрессировать
«Большинство людей с диабетом типа 2, которым нужен инсулин, начинаются с однократной инсулиновой инъекции длительного действия базального инсулин », - говорит Энтони Л. Макколл, доктор медицины, доктор медицины, эндокринолог и профессор диабета в Медицинской системе Университета Вирджинии в Шарлоттсвилле. «Базаль - это фоновый инсулин, обычно используемый как относительно устойчивая доза, и он не изменяется очень часто, как только была определена правильная доза», - говорит он. «Он защищает людей, даже если они не едят и не поглощают пищу».
Однако со временем вы можете обнаружить, что такого подхода уже недостаточно, чтобы контролировать уровень сахара в крови. В этот момент ваш врач может поговорить с вами о других вариантах, таких как добавление болюса или короткого действия, инсулина в качестве дополнительной дозы инсулина до самой большой еды в день. Это называется «базальный плюс один».
Следующим этапом лечения инсулином может быть предварительно смешанный инсулин, который содержит как инсулин длительного действия, так и короткое действие. «В течение многих лет некоторые люди с диабетом могут стать сильно дефицитными по инсулину и могут нуждаться в инсулине перед любой умеренной или большой едой, в зависимости от состава пищи», - говорит доктор Макколл. «Предварительно смешанный инсулин используется для удобства, хотя он дает довольно негибкий способ дать как базальный, так и пищевой инсулин ». Это означает, что вы не можете регулировать дозировку инсулина на основе пищи, которую вы едите, что влияет на уровень сахара в крови. Предварительно смешанный инсулин часто назначается людям с плохим зрением или артритом в руках, так как они могут испытывать трудности с составлением доз инсулина из разных бутылок.
Некоторые люди предпочитают гибкость выбора дозы инсулина короткого действия в ответ до уровня сахара в крови в определенное время, конкретных блюд, которые они запланировали, и других мероприятий в тот день, которые могут повлиять на их уровень сахара в крови. Хотя это может показаться трудным сначала, МакКол говорит, что у большинства людей мало проблем с обучением тому, как управлять инсулином таким образом.
Важно связаться с вашим врачом о вашем режиме лечения инсулином и как лучше всего использовать различные типы инсулина. Не предполагайте, что предыдущий метод является правильным способом введения нового рецепта инсулина. Например, исследования, опубликованные в выпуске журнала Pharmacotherapy , опубликованном в январе 2013 года, показали, что при переходе от одного конкретного инсулина длительного действия к другому некоторые люди нуждаются в 33-процентной дозе для поддержания аналогичных уровней контроля сахара в крови .
Руководство по различным типам инсулина
Различные типы инсулина, используемые для лечения диабета типа 2, включают:
- Инсулин длительного действия. Этот тип инсулина дается в виде одного ежедневного выстрела и предназначен для того, чтобы помочь вашему телу контролировать уровень сахара в крови весь день и ночь. Этот инсулин занимает 6-10 часов, чтобы иметь эффект и длится от 20 до 24 часов.
- Инсулин короткого действия. Этот тип инсулина часто называют болюсным инсулином, и доза принимается до еды до контролируйте выброс сахара в крови в ответ на пищу, которую вы собираетесь съесть. Этот инсулин достигает вашей крови через 30 минут, достигает пика примерно через два-три часа после инъекции и длится от трех до шести часов.
- Предварительно смешанный инсулин Этот тип инсулина содержит набор смеси длинно- действующий инсулин. Макколл говорит, что это хороший вариант для людей, которые имеют очень последовательный образ жизни и диету, и кому нужно удобство одного выстрела в день.
- Инсулин промежуточного действия. Этот тип инсулина достигает крови через два-четыре часа после того, как вы его вводите, пики через 4-12 часов после инъекции и длится от 12 до 18 часов. Он работает быстрее, чем инсулин длительного действия, и длится дольше, чем короткое действие, делая его средним или промежуточным.
- Инсулин быстрого действия. Этот тип инсулина работает очень быстро, поражая вашу кровь в течение нескольких минут после инъекции, достигая пика примерно через час, и длится от двух до четырех часов. Он обычно используется в качестве инсулина для приема пищи, поэтому дозу можно регулировать в зависимости от того, что вы будете есть и как это повлияет на ваш уровень сахара в крови.
Ваше общее здоровье, предпочтения администрации лекарства и контроль сахара в крови помогут определить инсулин тип вы выбираете. Работай в тесном контакте с вашим врачом, чтобы разработать режим инсулина и график дозирования, который подходит именно вам.
