Диабет типа 2: как снизить ваш A1C

Проверка сахара в крови, показания eAG, подсчет калорий - если вы живете с диабетом типа 2, вы знаете, что успешное управление состоянием может представлять собой игру с цифрами.

Результат теста A1C отражает ваш средний уровень сахара в крови (уровень глюкозы) в течение предыдущих двух-трех месяцев, позволяя вам и вашему врачу контролировать уровень сахара в крови длительный период, по сравнению с ежедневными самообслуживаниями, которые обеспечивают одноразовые снимки вашего колебания уровня сахара в крови. Американская диабетическая ассоциация (ADA) сравнивает тест A1C с средним значением ватта бейсболиста - он дает вам более точное представление о вашем общем успехе в лечении диабета типа 2.

Получение теста A1C - который должен выполняться у вашего врача офиса два-четыре раза в год - важно, потому что результаты могут помочь вам и вашему врачу определить, работает ли ваша стратегия лечения диабета типа 2. Если ваши результаты не будут измеряться, вы можете внести изменения в свой план, чтобы помочь вам лучше контролировать уровень сахара в крови и предотвратить долгосрочные осложнения диабета типа 2.

Тест A1C также снижает риск ошибки, связанной с самоконтролем сахара крови. «Люди иногда используют глюкозные мониторы неточно или неправильно, - говорит Дерек ЛеРоит, доктор медицинских наук, профессор медицины, эндокринологии, диабета и болезни костей в Медицинской школе Икана в больнице Горы Синай в Нью-Йорке. «Мы можем посмотреть как результаты A1C, так и диаграмму, которую человек приносит, чтобы увидеть, есть ли расхождение».

Как выглядят здоровые результаты A1C?

По данным Национального института диабета и пищеварения и почек Болезни, у человека, у которого нет диабета типа 2, вероятно, есть уровень A1C где-то между 4,5 и 6 процентами. Хотя ваш врач будет определять вашу личную цель, люди с диабетом типа 2 часто стремятся к уровню A1C 7 процентов или меньше. Уровень 8% или выше указывает на неконтролируемый диабет типа 2.

Что действительно измеряет тест A1C? Доктор ЛеРойт объясняет, что гемоглобин - это белок, который содержится в эритроцитах. Когда глюкоза находится в кровотоке, она покрывает белок сахаром - процесс, известный как глицинация. Тест A1C измеряет процент вашего гемоглобина, который гликирован, чтобы помочь определить ваш контроль сахара в крови.

Также полезно знать ваш средний уровень глюкозы (eAG). Это по сути то же самое, что и результат теста A1C, за исключением того, что значение преобразуется в единицу (мг / дл), которую вы видите, когда вы самостоятельно проверяете уровень сахара в крови дома. Если вы нацелены на результат A1C менее 7 процентов, вы также стреляете по eAG, который ниже 154 мг / дл. ADA предоставляет онлайн-инструмент, который преобразует ваш уровень A1C в eAG и наоборот.

8 способов снизить ваш A1C

Важно помнить, что снижение уровня A1C требует времени - это время, которое требуется вам сделать это зависит от ваших текущих уровней сахара в крови и привычек образа жизни. Поскольку чтение представляет собой средний уровень в течение двух-трех месяцев, вы не сможете опустить свой A1C, пройдя 20-минутный пробег перед вашим назначением.

Однако, если ваше предыдущее чтение не было в здоровый диапазон, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить свой A1C, прежде чем снова увидеть своего врача. Попробуйте эти тактики:

Следуйте указаниям вашего врача . Если ваш последний результат теста A1C был слишком высоким, это признак того, что вы потеряли определенную степень контроля. «Чтобы достичь целевой A1C, человек с диабетом типа 2 и его врачом должны обратиться к общему управлению сахаром в крови», - говорит ЛеРойт. «Это может означать потерю веса, повышение работоспособности или внесение изменений в медикаменты». Независимо от того, что требует план, самая важная часть - придерживаться этого.

Ешьте более здоровые продукты каждый день. «Я не ставил людей с диабетом типа 2 на строгие диеты», - говорит Григорий Доделл, доктор медицины, эндокринолог из Нью-Йорка. «Вместо этого я придумываю общий план здорового питания с ними. Я напоминаю им: «Это то, что вы собираетесь менять на всю оставшуюся жизнь».

Согласно ADA, планы здорового питания, которые помогают контролировать уровень сахара в крови, создают место для самых разных продуктов, включая овощи, постное мясо, рыбу, цельные зерна, фрукты и обезжиренные молочные продукты - и да, даже редкий десерт.

Когда вы меняете то, как вы едите в целом, нормально начинать с малого. «Ты любишь рис? Переключитесь с белого риса на коричневый рис, - говорит доктор Доделл. Ваш врач или зарегистрированный диетолог могут работать с вами, чтобы установить реалистичные диетические цели.

Знать ярлык . «Большинство людей просто ищут калории на этикетках продуктов питания», - говорит ЛеРойт. «Люди с диабетом типа 2 также должны смотреть на питание, а самое главное - добавлять сахара». Поскольку планы здорового питания, в которых понижается уровень сахара в крови, включают богатые питательными веществами продукты, ADA рекомендует проверять этикетки на общие углеводы, клетчатку, общий жир, натрий и сахарные спирты.

Развивайте привычку упражнений. ADA рекомендует, чтобы люди с диабетом типа 2 получали 30 минут упражнений от умеренной до высокой интенсивности, по крайней мере, пять дней в неделю. Упражнения хороши для всех, но это может помочь людям с диабетом типа 2 получить контроль над уровнем сахара в крови и их весом.

Если в настоящее время у вас нет тренировки, вам не нужно идти от 0 до 60. «Скажем, вы не любите бегать, но вам нравится ходить, - говорит Доделл. «Не могли бы вы начать с прогулки по 10 минут три раза в день? Можете ли вы сесть на поезд раньше и пройти остаток пути? Это все о том, чтобы придумать реалистичный план ».

LeRoith соглашается, что ходьба - хороший первый шаг. «Любое упражнение будет работать, но ходьба отличная по двум причинам. Во-первых, многие люди с диабетом не ходят столько, сколько должны. Во-вторых, ходьба обычно приносит меньше вреда спине, ногам и другим частям тела по сравнению с более интенсивными упражнениями ».

Держите вкладки на уровне сахара в крови дома . Несмотря на то, что ваш врач тестирует ваш A1C каждые несколько месяцев, все равно важно, чтобы вы часто проводили самопроверки и отслеживали свои результаты - дома. Говорит LeRoith: «Тестирование уровня сахара в крови только один раз в три месяца слишком поздно».

LeRoith также подчеркивает важность тестирования после еды (в отличие от тестирования только уровня глюкозы натощак утром). «Это помогает вам понять, насколько хорошо вы справляетесь с едой, - говорит он, - и насколько важно снизить уровень сахара в ваших приемах пищи». Поддержание вкладок в показаниях сахара в крови дома может помочь вам оценить, вы будете в своем целевом диапазоне A1C своим следующим назначением - и нужно ли вам делать настройки диеты и фитнеса, чтобы добраться туда.

Получите технику с вашим отслеживанием . Если у вас есть смартфон, вам повезло. Существует ряд приложений, призванных помочь вам лучше контролировать ваш диабет типа 2. Glooko и BG Monitor Diabetes, например, позволяют отслеживать показания уровня сахара в крови и анализировать ваши данные, позволяя вам лучше оценить, что ваш A1C будет, прежде чем вы увидите своего врача.

Приложения для снижения веса, такие как Потерять его! может помочь в управлении весом, а ежедневный диабет с диабетом - в комплекте с карбюратором и встроенным тренером по диабету. Приложения для смартфонов, говорит LeRoith, являются эффективными инструментами, помогающими вам быть максимально подготовленными к назначению вашего следующего врача.

Постарайтесь уменьшить стресс. Каждый получает стресс, но если вы можете уменьшить количество стресса в вашей жизни, вы сможете лучше управлять своим сахаром в крови - и в конечном итоге снизить уровень A1C. ADA объясняет, что когда мы страдаем психическим или физическим стрессом, наши тела выделяют гормоны, которые делают нас менее чувствительными к инсулину - следовательно, уровень сахара в крови увеличивается. Принятие долгосрочных методов снижения стресса (например, практика йоги раз в неделю, упражнение чаще или добавление упражнений глубокого дыхания к вашему дню) может помочь вам снизить напряжение и ваш A1C.

Сосредоточьтесь на большой картине. «Даже если чей-то диабет типа 2 неконтролируемо, они могут чувствовать себя хорошо и не иметь никаких симптомов», - говорит Доделл. «Они могут сказать:« Я чувствую себя хорошо, поэтому я буду продолжать делать то, что я делаю ». Затем я говорю им: «Слушай, это превентивное». Он советует принять активное решение о том, чтобы ваш А1С был здоровым для защиты вашего будущего здоровья. Создание здоровых образов жизни сегодня может помочь вам предотвратить осложнения диабета типа 2 - такие как инсульт, болезнь почек, слепота и ампутация - по дороге.

Не видеть улучшенные результаты A1C?

Если вам кажется, Le делал все правильно, но вы по-прежнему не попадаете в цель A1C, старайтесь не обескураживать, говорит LeRoith. «В этот момент ваш врач пересмотрит ваш план лечения и что не работает - будь то диета или физические упражнения. Затем он или она расскажут о медикаментах: «Если вы уже принимаете лекарства, ваш врач может увеличить дозировку или добавить другое лекарство.

Вместе вы и ваш врач вместе с помощью некоторых модификаций здорового образа жизни можете получите уровень сахара в крови до здорового диапазона.