Оглавление:
- Как врачи-гепатиты C проверяют повреждение печени
- Поиск специализированной группы здравоохранения по борьбе с гепатитом C
- После лечения гепатитом С: что ожидать в будущем
Подпишитесь на нашу рассылку новостей о пищеварении
Спасибо за регистрацию!
Зарегистрируйтесь для получения более бесплатных ежедневных бюллетеней по вопросам здравоохранения.
Новые методы лечения наркозависимости облегчили лечение и лечение - гепатит C. Более того, они также упростили медицинский процесс для многих людей, расширяя круг врачей, которые могут лечить вирус.
«Это Раньше большинство людей с гепатитом С видели гастроэнтеролога, специалиста по печенке или врача инфекционной болезни, потому что лечение было намного сложнее », - говорит Майкл М. Эйнштейн, доктор медицины, гастроэнтеролог и директор по гепатологии в больнице Хартфорда в Коннектикуте. «Но сегодня врачи первичной медико-санитарной помощи лечат людей гепатитом С, потому что новые методы лечения очень просты».
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 90% людей, имеющих инфекцию, действующие противовирусные агенты, которые принимаются в течение 8 или 12 недель.
«Те, кто играет ведущую роль в лечении пациентов с гепатитом С, как правило, меняются в зависимости от региона», - добавляет Джонатан М. Фенкель, доктор медицины, гепатолог и директор Центра гепатита C в больницах Университета Джефферсона в Филадельфии. «Где я занимаюсь, это, как правило, гепатологи, но в нескольких милях от него могут быть специалисты по инфекционным заболеваниям или гастроэнтерологи. Действительно, специальность врача не имеет значения, если они хорошо осведомлены о лечении гепатита С и испытывают его ».
Др. Эйнштейн говорит, что людям, недавно диагностированным с гепатитом С, следует быть уверенными, что они находятся в хороших руках, если их ведущий врач разработает план лечения, который включает регулярный мониторинг повреждения печени и регулярное тестирование других инфекционных заболеваний, связанных с вирусом. Доктор Фенкель говорит, что подавляющее большинство вновь выявленных людей будут излечены от вируса, хотя он может вернуться или рецидивировать в небольшом проценте случаев.
ПРОСТОЙ ПУТЬ ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНЫЙ HEP C TEST? Это никогда не было легко узнать наверняка. Получите скрининг всего за 15-30 минут. Назначение не требуется. НАЧАЛО РАБОТЫ >>
Как врачи-гепатиты C проверяют повреждение печени
Исторически, обычные оценки печени проводились с помощью биопсии, инвазивной процедуры, в которой собирался образец ткани печени хирургически и обследовано на предмет повреждений. В наши дни, хотя для подтверждения диагноза в некоторых случаях может потребоваться биопсия, врачи обычно используют кровь для проверки ферментов печени и используют неинвазивные методы для оценки возможного повреждения печени, включая измерение жесткости печени посредством эластографии, которая обычно используется как более безопасная альтернатива биопсии.
Во время теста на фермент печени лаборатория тестирования будет собирать образец вашей крови и проверять его на определенные ферменты печени, включая аланинаминотрансферазу (ALT), аспартатаминотрансферазу (АСТ), билирубин и щелочную фосфатазу ( ALP). Повышенные уровни АЛТ, АСТ, билирубина или АЛП могут указывать на продвинутые стадии повреждения печени.
Тест на фермент печени может также проверять кровь на альбумин, белок, произведенный печенью, и билирубин, вещество, которое производится как ваш тело разрушает эритроциты и обрабатывается через вашу печень. Низкий уровень альбумина и других белков в крови в сочетании с повышенным уровнем билирубина (который является признаком желтухи) может указывать на повреждение печени.
Ваш врач по гепатиту С также может потребовать, чтобы вы прошли ультразвуковое исследование печени для скрининга на цирроз и рак печени, прежде чем начинать лечение, согласно Американскому фонду печени.
Поиск специализированной группы здравоохранения по борьбе с гепатитом C
Если ваш тест на фермент печени или ультразвук показывают, что у вас есть повреждение печени, ваша группа по уходу, вероятно, направит вас к специалисту, например, к гепатологу или гастроэнтерологу. По данным Американского колледжа гастроэнтерологии, гастроэнтеролог является врачом, прошедшим курс лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (который включает в себя пищевод, желудок, тонкую кишку и толстую кишку и прямую кишку), поджелудочную железу, желчный пузырь и печень.
Гепатолог - гастроэнтеролог, специализирующийся на лечении заболеваний печени, таких как гепатит C. Этот специалист может помочь вам разработать план лечения более серьезных состояний, связанных с вашей печенью.
Если у вас есть гепатит С, по словам Эйнштейна, вам также следует регулярно проверять наличие гепатита А, гепатита В, ВИЧ и других заболеваний, тесно связанных с гепатитом С. Это обычно делается с помощью анализов крови. Любой, кто был недавно диагностирован с гепатитом С, должен быть вакцинирован против гепатита А и В.
Если, однако, ваша кровь показывает, что у вас уже есть гепатит А или В или ВИЧ, также известный как коинфекция - ваш врач может направить вас к специалист по инфекционным заболеваниям. В то время как гастроэнтеролог может лечить гепатит С у лиц, коинфицированных как ВИЧ, так и гепатитом А или В, специалист по инфекционным заболеваниям может разработать план лечения для специфического лечения ВИЧ, поясняет Эйнштейн.
Наконец, ваша команда по уходу может направить вас к психического здоровья, если вы испытываете депрессию или тревогу после диагностики гепатита С. Согласно Эйнштейну, депрессия была общим побочным эффектом более старых методов лечения гепатита С, но это не относится к более новым методам лечения.
Тем не менее, узнав, что у вас есть гепатит С, вы можете вызвать чувство печали и депрессии, говорит Департамент ветеранов Дела. Если это так, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам видеть терапевта, принимать антидепрессанты или вступать в группу поддержки.
После лечения гепатитом С: что ожидать в будущем
Благодаря новым методам лечения люди с гепатит С имеет гораздо лучший прогноз. Например, заметки Эйнштейна, почечная недостаточность, другой побочный эффект, связанный с более старыми методами лечения гепатита С, не были проблемой с более новыми препаратами.
Но вы и ваша команда по уходу должны внимательно следить за своим общим здоровьем, чтобы проверить на наличие осложнений, связанных с вирус или его лечение.
«Гепатит С - это инфекция, но это может вызвать заболевание печени», - говорит Фенкель. «И даже после того, как гепатит С вылечится, у вас может быть остаточная болезнь печени, которая требует от специалиста лечения». Хорошей новостью является то, что в большинстве случаев люди с вирусом продолжают жить нормальной и здоровой жизнью после лечения.
«Тем не менее, - добавляет Фенкель, - как и при любом потенциально хроническом заболевании, вам нужно следить за своим здоровьем и, в частности, за здоровье вашей печени».
