У моей дочери есть экстрасинтетические проявления язвенный колит. Хотя колит находится под контролем, она находится на преднизоне для воспаления вне толстой кишки. Они хотят, чтобы она перешла к Имурану (азатиоприн), но недавно ее друг умер от ремикадной (инфликсимаб) / иммунной лимфамы, вызванной Имураном, и она очень обеспокоена риском рака. У вас есть статистика? Ее врач говорит 1 из 1000 зарегистрированных случаев лимфомы с Imuran, и это недопустимое число. У вас есть лучшая информация?
Я рад слышать, что колит вашей дочери находится под контролем, но она не сможет долго оставаться на преднизоне из-за невыносимых побочных эффектов. Часто препараты, такие как азатиоприн (Imuran) и 6-меркаптопурин, способны поддерживать ремиссию, а преднизон - сужен. Азатиоприн побочные эффекты включают лейкопению (снижение количества лейкоцитов), панкреатит и аллергию, каждый из которых редок и обратимых.
Чрезвычайно редко встречается осложнение лимфомы. Один из 1000 кажется мне прав на риск лимфомы при болезни Крона, а азатиоприн может увеличить этот риск примерно до 1,5 в 1000. Добавление инфликсимаба (Remicade) к азатиопринуму резко увеличивает риск лимфомы, и из-за риска многие врачи используют азатиоприн или инфликсимаб в качестве одной терапии, а не в комбинации. Таким образом, хотя существует небольшой риск развития лимфомы от азатиоприна, преимущества велики, если ваша дочь может быть успешно сужена от преднизона.
Узнайте больше в Центре язвенного колита в повседневной жизни.
