Оглавление:
Не пропустите этот
Подпишитесь на нашу жизнь с диабетом Информационный бюллетень
Спасибо за регистрацию!
Зарегистрируйтесь для более БЕСПЛАТНЫХ ежедневных бюллетеней по вопросам здоровья.
В: Мой диета и упражнения для диабета 2 типа план не изменился, но в последнее время я заметил, что мои показатели сахара в крови растут. Что может быть причиной этого?
A: Я часто получаю вопросы от пациентов, которые не могут понять, почему уровень сахара в крови (уровень глюкозы) растет, несмотря на отсутствие изменений в их весе, диете или физических упражнениях. Диабет типа 2 может быть коварным, сложным состоянием, и вы и ваш врач должны ожидать неожиданного. Многие люди считают, что если они будут придерживаться строгой диеты и плана упражнений, они могут контролировать уровень сахара в крови, а уровень сахара в крови во многом зависит от того, что мы едим. Однако есть много других факторов, которые могут играть важную роль в метаболизме глюкозы.
Из того, что известно о физиологии и науке о диабете типа 2, кажется, это прогрессирующее заболевание. Со временем поджелудочная железа вырабатывает меньше инсулина. В некоторых случаях организм становится более «устойчивым» к инсулину, а это означает, что при производстве инсулина он менее эффективен в снижении уровня сахара в крови. Пероральные препараты, такие как метформин, ингибиторы DPP-4, агонисты GLP-1 и тиазолидиндионы, пытаются справиться с этой проблемой, помогая организму использовать инсулин более эффективно, но на протяжении многих лет даже лекарства могут потерять свою эффективность.
Стресс, изменения в жизни и недостаток сна являются одними из других факторов, которые могут повлиять на уровень сахара в крови. Новая работа, рождение или смерть в семье, проблемы отношений, переход в новый город - все это может способствовать повышению уровня сахара в крови, несмотря на очень строгие программы диеты и физических упражнений. Такие факторы повышают уровень кортизола, что может побудить печень выпустить больше глюкозы и создать больше резистентности к инсулину. Другая болезнь или травма, такие как астма, простуда, грипп или спортивные травмы, а также лечение этих состояний, также могут привести к повышению уровня сахара в крови.
Поскольку вы заметили, что уровень сахара в крови увеличивая, старайтесь вести тщательный журнал не только о вашем сахаре крови, но и о вашем рационе, расписании, уровнях стресса и эмоциях. Если вы все еще не видите рисунок или выясните возможную причину, обратитесь к врачу, чтобы обсудить уровень сахара в крови и что вы можете сделать, чтобы вернуть его под контроль. Иногда тип или дозировка лекарства, которое вы принимаете, или даже время, в которое вы его принимаете, можно регулировать. Увеличение или корректировка препарата не означает сбой с вашей стороны. Даже если вы все делаете правильно, диабет может меняться со временем, поэтому ваш план ухода также может измениться.
Ключом к управлению диабетом типа 2 является то, чтобы оставаться на вершине любых изменений, которые, по вашему мнению, происходят. Если вы заметили разницу в вашем сахаре крови, вы должны увидеть своего врача, потому что более высокий уровень сахара в крови может иногда выходить из-под контроля. Не всегда ждать три месяца до следующего теста A1C или последующего наблюдения. Очень важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно с вашим врачом и что он или она серьезно относится к незначительным изменениям и сразу же вносит необходимые корректировки в план лечения диабета.
