ПОНЕДЕЛЬНИК, 26 марта 2012 г. (HealthDay News) - Хотя частота синдрома внезапной детской смерти (СИДС) снизилась более чем на 50 процентов после начала США кампания, побуждающая родителей заставлять детей спать на спине, новые исследования показывают, что факторы риска, отличные от «спаривания живота», могут объяснить, почему ставки СИДС не уменьшились еще больше.
Главным из этих других факторов риска является разделение на кровати (где ребенок разделяет спящую поверхность с родителем или родителями), курение до и после рождения и наличие предметов в кроватке, исследование показало.
«Дело не в том, что есть новые факторы риска: сейчас не все дети спать на их животиках, поэтому можно обнаружить и другие вещи », - объяснил соавтор исследования Felicia T Рахтенберг, старший научный сотрудник Исследовательских институтов Новой Англии, в Уотертауне, штат Массачусетс.
Результаты, полученные в результате анализа 568 случаев смерти СВДС, произошедших в Сан-Диего в период с 1991 по 2008 год, появляются в Интернете 26 марта и в апрельской печати выпуск Педиатрия .
Стяжка живота по-прежнему является ведущим фактором риска для СИДС, по словам соавтора исследования д-ра Генри Крус, директора проекта SIDS / Sudden Unexplained Death in Childrenhood Research Rady Children's Hospital.
Тем не менее, программа Back-to-Sleep, начавшаяся в 1994 году, сильно изменилась.
«Это была самая успешная программа, которую можно было себе представить», - сказал Krous. «Показатели заболеваемости малых островных развивающихся государств резко снизились в Соединенных Штатах, и аналогичные государственные образовательные кампании в Западной Европе, Австралии и Новой Зеландии оказали аналогичное резкое снижение».
Исследование показало, что процент младенцев, умерших от малых островных развивающихся государств, которые были обнаружены на их желудках, уменьшилось с 84% до 30%.
Определенные экологические или генетические факторы, в том числе черные, мужские, преждевременные или подверженные алкоголю или курение в матке, также сделали ребенка более восприимчивым.
«Воздействие сигаретного дыма, когда ребенок находится в утробе или после рождения ребенка, является очень важным фактором риска для СИДС», сказал Krous.
Физические риски во время смерти включали в себя покрытие головы; спать на взрослом матрасе, диване или манеже; мягкие постельные принадлежности; постельное разделение и наличие симптомов простуды.
Совместное использование постели увеличилось с 19% до почти 38% в течение периода исследования.
Др. Карл Хант (Carl Hunt), профессор кафедры педиатрии Университета унифицированных услуг медицинских наук в Бетесде, штат Мэриленд, прокомментировал результаты.
«Самое поразительное, что смертность от СИДС значительно снизилась за этот период времени, и распространенность сдержанного сна значительно снизилась », - сказал Хант.
Он отметил, что увеличение количества кроватей увеличилось с младенцами в возрасте до 2 месяцев. Вопрос о разделении кроватей был весьма противоречивым из-за «обеспокоенности, что запрет на совместное использование постели может препятствовать или ухудшать шансы на успешное грудное вскармливание».
И, добавил он, «с женщинами, которые кормят грудью, это связано с более низкой распространенностью СИДС. Это не значит, что это причинно, но существует сильная ассоциация».
В исследовании отмечалось, что даже если все дети будут помещены в заключили исследователи.
«Самое важное открытие нашего исследования состоит в том, чтобы не сосредоточиться на одном из факторов риска но избегать множественных факторов риска одновременно », сказал Krous.
« Младенцы не должны спать в постели, пока они находятся на животе, а после того, как они подвергаются воздействию или пока они подвергаются воздействию сигарет дым, - сказал Крос. «Их нельзя размещать в слишком теплых средах, у них не должно быть головы, покрытых одеялом, и их нельзя наносить на мягкую спиртовую поверхность».
И Трахтенберг добавил: «Дети должны спать на спине в одиночестве в кроватках, а в них нет ничего: никаких одеял, подушек, бамперов, чучел животных».
Она посоветовала использовать одеяла-шпалы или пеленки, чтобы дети не нагревались.
«Даже если вы не можете достичь идеальной среды сна для своего ребенка, избавление от некоторых факторов риска проходит долгий путь», сказал Трахтенберг.
Пайперс может помочь, добавил Хант. «Данные свидетельствуют о том, что младенцы, которые обеспечивают соску на постоянной основе, имеют меньший риск для малых островных развивающихся государств».
Эксперты согласились с тем, что, несмотря на успехи, необходимы дальнейшие усилия по повышению информированности, чтобы еще более снизить ставки СИДС.
Есть еще много семей, которые не знают, что представляет собой безопасные методы сна », - сказал Хант. «Эти данные подтвердят, что это все еще проблема, и это по-прежнему проблема общественного здравоохранения, что нам нужно лучше учиться».
