7 Лекарства, которые могут повлиять на контроль сахара в крови при диабете |

Удивительно, что обычные лекарства, в том числе для лечения холестерина, могут повлиять на ваш контроль за сахаром в крови. См. Lavabre / Getty Images

Когда диабет типа 2 проникает в вашу жизнь, он обычно не одинок. Он часто вызывает другие проблемы со здоровьем, и эти осложнения могут потребовать лечения.

«Одна из проблем, с которыми мы сталкиваемся, заключается в том, что многие пациенты с диабетом также имеют другие условия, такие как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, и эти условия требуют лекарств, которые могут повышать уровень глюкозы в крови », - говорит Эва М. Вивиан, фармацевт, профессор фармации в Университете Университета Висконсин-Мэдисонской школы фармации.

СВЯЗАННЫЕ: Попробуйте эти 8 лучших закусок для контроля сахара в крови

Но только потому, что лекарство может повысить уровень сахара в крови, это не значит, что вы не должны его принимать. Тем не менее, вы должны знать о возможности и работать с вашим врачом, чтобы найти для вас лучший подход.

Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных лекарств, которые могут повлиять на контроль сахара в крови:

1. Кортикостероиды для снижения воспаления при артрите, астме, аллергии и суставах [

]. Эти препараты используются для лечения многих состояний, связанных с воспалением, включая артрит, астму, аллергии и травмы суставов. Кортикостероиды, используемые в ингаляторах или кремах для кожи, вряд ли повлияют на уровень глюкозы в крови, потому что они не попадают в кровоток в достаточно больших количествах. Но те, которые вводятся или попадают внутрь, могут значительно увеличить уровень глюкозы в крови, говорит Тимоти Ин-Чху Се, доктор медицины, главный эндокринолог в Медицинском центре «Кайзер-Перманент» в Лос-Анджелесе в Калифорнии.

«Если это только краткосрочное лечение , эффект не будет слишком длительным, и это может не сильно повлиять на вещи, но если он используется несколько дней или недель, то уровень сахара может повыситься и стать серьезной проблемой », - говорит он. Если это так, вы можете работать со своим врачом, чтобы отрегулировать ваш диабетический препарат, чтобы держать глюкозу под контролем.

СВЯЗАННЫЕ: Лечение диабета 2 типа изнутри: советы для самопомощи, медикаментов и инсулина

2. Бета-блокаторы для таких условий, как аритмия и тревога

Этот большой класс препаратов используется для снижения артериального давления и лечения множества других состояний, включая нерегулярное сердцебиение и беспокойство, но они также могут повысить уровень сахара в крови. Некоторые бета-блокаторы оказывают меньшее влияние на уровень глюкозы в крови, чем другие, говорит д-р Вивиан, но иногда они дороже и не могут быть покрыты страхованием.

Также важно отметить, что бета-блокаторы могут маскировать тахикардию, связанную с гипогликемия или низкий уровень сахара в крови.

Др. Се говорит, что для многих условий существуют альтернативы бета-блокаторам, которые могут использоваться вместо людей с диабетом типа 2. Но если нет, «вы принимаете добро с плохим и делаете то, что вам нужно, с точки зрения усиления диабетической терапии», - говорит он.

3. Статины для снижения уровня ЛПНП или «плохого» уровня холестерина

Статины используются для снижения уровня холестерина ЛПНП или «плохого» уровня холестерина и могут быть жизненно важной терапией для профилактики сердечных заболеваний и инсульта. Но они также могут повысить уровень сахара в крови, а для людей с преддиабетом использование статина связано с большим риском развития полномасштабного диабета. Исследование, опубликованное в октябре 2017 года в журнале BMJ Open Diabetes and Research Care , которое отслеживало людей с преддиабетом в течение 10 лет, показало, что использование статинов связано с 30% -ным риском развития диабета.

Но и Си, и Вивиан подчеркивают, что сердечный приступ и инсульт являются крупными убийцами для людей с диабетом, и нет альтернативных препаратов для статинов. «Преимущества сердечного приступа и профилактики инсульта намного превышают риск повышенного уровня глюкозы в крови», - говорит Вивиан.

СВЯЗАННЫЕ: Как управлять как диабетом, так и здоровьем сердца

4. Ниацин для снижения уровня холестерина

Ниацин - это витамин B, доступный как внебиржевая (OTC) добавка. Он может иметь эффекты снижения холестерина, но, подобно статинам, он также может повышать уровень глюкозы в крови у людей с диабетом. Исследование, опубликованное в феврале 2016 года в журнале Heart , также показало, что ниацин в первую очередь повышает риск развития диабета.

5. Антипсихотики для лечения психических заболеваний, такие как шизофрения

Некоторые антипсихотические препараты, которые используются для лечения шизофрении и других психических заболеваний, могут повысить уровень сахара в крови. «Эти лекарства обычно используются в течение нескольких месяцев или лет за раз, поэтому это определенно проблема, о которой нужно знать», - говорит Се.

Но исследование, опубликованное в мае 2016 года в журнале Бюллетень Schizophrenia обнаружили, что среди пациентов с шизофренией с недавно диагностированным диабетом у тех, кто принимал антипсихотические препараты, оказалось меньше прогрессирующих осложнений диабета, несмотря на то, что у этих препаратов повышается уровень сахара в крови. «Возможное объяснение заключается в том, что антипсихотическое лечение может улучшить физическое, психосоциальное и самочувствие пациента, тем самым улучшая здоровое поведение и уменьшая риск осложнений диабета», - пишут авторы.

СВЯЗАННЫЕ: Увеличивает ли диабет Ваш риск депрессии?

6. Показано, что некоторые антибиотики для лечения инфекций, таких как ИМП и пневмония

Класс антибиотиков, называемых фторхинолонами, используемый для лечения таких заболеваний, как пневмония и инфекции мочевыводящих путей (ИМП), вызывает как очень низкий, так и высокий уровень сахара в крови, исследование опубликованном в октябре 2013 года в журнале Обнаружено клинических инфекционных заболеваний . Кроме того, пентамидин, противомикробный препарат, используемый для лечения определенного вида пневмонии, также может вызвать повышение уровня сахара в крови.

7. Противозастойные средства, используемые для оказания помощи от общей простуды или гриппа

Лекарственные средства, препятствующие побегу, включая Sudafed (псевдоэфедрин) и фенилэфрин, могут повысить уровень сахара в крови. Оба доступны через прилавок, хотя лекарства от псевдоэфедрина должны запрашиваться у фармацевта. Многие распространенные противозастойные средства используют один из этих ингредиентов, поэтому тщательно проверяйте этикетки. Краткосрочное использование этих препаратов, вероятно, хорошо, но сначала проконсультируйтесь с вашим врачом.

Советы по управлению лекарствами, которые влияют на уровень глюкозы в крови

Несмотря на эти риски, вам может потребоваться взять один из этих препаратов при лечении диабета. К счастью, вы можете сделать несколько шагов, чтобы помочь контролировать уровень сахара в крови, в том числе:

Пауза перед немедленным принятием нового лекарства. «Пациенты должны всегда проконсультироваться с фармацевтом или их врачом, прежде чем они начнут новый

Очистите его у вашего главного врача диабета. Если специалист, как ортопед или психиатр, назначает новый препарат, зарегистрируйтесь у вашего сертифицированного преподавателя диабета или врача первичной медико-санитарной помощи чтобы убедиться, что все в порядке, и чтобы координировать любые необходимые корректировки вашего лекарства от диабета, говорит Хси.

Позаботьтесь о себе. Приоритет диеты и физических упражнений, если вы принимаете лекарство, которое может повлиять на ваш контроль сахара в крови , «Физическая активность и здоровое питание помогают предотвратить столь значительный всплеск, поэтому нам может не потребоваться агрессивное изменение режима приема лекарств», - говорит Вивиан.