Одним из многих разочарований в лечении псориаза является то, что лечение, которое отлично работает долгое время, внезапно теряет эффективность. Но если вы знаете, что ожидаете этого и какие действия предпримите, вы сможете быстрее переключать передачи и быстрее вернуться.
Вообще говоря, лекарства могут быть эффективными лечения псориаза, независимо от того, применяются ли они непосредственно к коже или принимаются перорально или путем инъекции. «При правильном лечении некоторые пациенты, которые покрыты с ног до головы поражением кожи, могут полностью очистить», - говорит Эрик Гилбертсон (MD), руководитель отдела дерматологии в клинике Скриппс в Ла-Меса, Калифорния, и член Национального Фонд псориаза.
Но, довольно часто для кого-то, кто долгое время обращается за возвращением псориаза или испытывает вспышки. Это может означать, что врачи предпочитают проводить различные виды лечения псориаза. Ваш дерматолог может предложить вам немного отдохнуть от одного вида лечения псориаза, а затем повторить попытку позже, но все изменения в вашем режиме лечения следует обсудить с вашим дерматологом в первую очередь.
Лечение псориаза: какие причины останавливаются и начинаются
Хотя не всегда понятно, почему лечение псориаза перестает работать, вот несколько возможных объяснений:
- У вас появилось сопротивление вашим лекарствам. Это называется тахифилаксией. Д-р Гилбертсон говорит, что тахифилаксия для актуальных стероидов, особенно тех, которые очень эффективны, является распространенным явлением. Это часто случается, когда наркотики злоупотребляют.
- Вы пропустили дозы или не принимаете лекарства в соответствии с предписаниями. Если ваше лечение прекратило работать, потому что вы не следуете указаниям, ознакомьтесь с рекомендациями с вашим врачом и установите напоминания, чтобы принимать лекарства или применять тематические материалы по указанию.
- Вы набрали вес. «Если кто-то из системных лекарств получает большой вес, их дозировка, возможно, придется корректировать», - говорит Гилбертсон.
- Вы начали принимать другое лекарство для лечения другого состояния. Псориаз ставит людей под повышенный риск для других состояний здоровья, таких как сердечно-сосудистые заболевания, сердечный приступ, инсульт и высокое кровяное давление, а также диабет и некоторые виды рака. Ваше долговременное лечение псориазом может перестать работать, если оно взаимодействует с лекарством, необходимым для контроля другого состояния.
- Вам не дали правильного лекарства для вашего псориаза в первую очередь. Например, «существует более 220 видов кремов кортизона - некоторые из них сильны, а некоторые из них не очень сильны», - говорит Гилбертсон. Попросите вашего врача, если у вас есть правильный крем для той части тела, которая затронута, добавляет он.
- Вы стали менее восприимчивы к биологии. Со временем вы можете разработать антитела, которые могут привести к тому, что определенные типы биологических препаратов потеряют свою эффективность. Никогда не прекращайте свое лечение, не разговаривая с вашим врачом, так как пребывание на ваших лекарствах фактически снижает вероятность развития антител к ним, говорит Гилбертсон.
Переключение передач при лечении псориаза
Даже если одно лечение псориаза перестает работать, у вас есть другие варианты. Ваш дерматолог может назначать разные или дополнительные лекарства.
Например, говорит Гилбертсон, если конкретная биологическая помощь не помогает, ваш врач может добавить небольшую дозу метотрексата или перорального ретиноида к вашему режиму, если вы «не беременна или не планирует забеременеть». Еще одна устная медицина, которую может предложить ваш врач, - это ацитретин, который является ретиноидом, который может использоваться в качестве дополнения к светотерапии.
Кроме того, некоторые люди просто лучше реагируют на некоторые лекарства, чем другие, и невозможно заранее знать, что будет лучшее лекарство для вас. Это часто вопрос испытаний, ошибок и времени, отмечает Гилбертсон.
Имейте в виду, что новые варианты лечения могут развиваться. Следите за последними достижениями, которые регулярно публикуются Национальным фондом псориаза. «Всегда есть шанс, что появится новое обращение, которое подходит вам, - говорит Гилбертсон.
Также следите за новостями о любых отзывах или недавно обнаруженных неблагоприятных побочных эффектах лечения псориаза. Гилбертсон отмечает, что все системные лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты, такие как заболевание печени и подавление иммунитета.
Поскольку псориаз является хроническим заболеванием, требующим длительного лечения, поддержание активной роли в вашей помощи является обязательным условием для обеспечения что ваше лечение псориаза является успешным - и остается таким образом.
