Оглавление:
От нашего спонсора
Подпишитесь на наш информационный бюллетень о здоровом возрасте
Спасибо за регистрацию!
Подпишитесь на более бесплатные ежедневные бюллетени для здоровья.
От нашего спонсора
Узнайте больше о остеоартрит коленного сустава. Подпишитесь, чтобы получить бесплатный информационный комплект по почте.
Ходьба - это то, что вы научились делать, прежде чем вы выходите из подгузников, но изучение нового способа ходить через десятилетия спустя может стать шагом в правильном направлении, если у вас есть остеоартрит ( OA) колена.
Так называемая переподготовка походки может замедлить прогрессирование коленного сустава, что позволяет людям продолжать идти дольше и откладывать необходимость в операции по замене коленного сустава, говорит Пит Шелл, доктор философии, доцент в механической школе инженерии в Университете Шанхая Цзяо Тонг в Китае и лидером в области исследований переподготовки походки. Это лучше всего для тех, кто с ранней стадией коленного сустава, у которого есть какая-то боль, но он все еще может ходить без посторонней помощи, добавляет д-р Шулл.
Около половины всех американцев могут испытывать симптомы коленного ОА, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний. «Остеоартрит в основном поражает хрящ, твердую и скользкую ткань, которая покрывает концы костей, где они встречаются, чтобы сформировать сустав», - говорит ревматолог Patience White, доктор медицинских наук, профессор медицины и педиатрии в Медицинской школе Университета Джорджа Вашингтона Вашингтон, округ Колумбия
Здоровый хрящ позволяет костям скользить друг над другом и поглощает шок движения, говорит доктор Уайт. При остеоартрите хрящ ломается и изнашивается, приводя кости к течению вместе, вызывая боль, отек и потерю движения.
В результате у всех пациентов с артритическими коленями, бедрами или лодыжками возникают ненормальные походки, говорит Кевин Stone, MD, ортопед-хирург в The Stone Clinic и председатель Stone Research Foundation в Сан-Франциско. «Со временем они изнашивают другие суставы из-за компенсаций, которые они приносят за болезненный сустав. При ходьбе с ненормальной походкой или хромотой износ ускоряется, потому что меньшая площадь сустава больше воспринимает весовую силу. Подобно автомобилю, который не соответствует требованиям, аномальная походка ведет к быстрому износу », - добавляет доктор Стоун.
Исследование позади переучивания на походке
Полагая меньшее давление или нагрузку на колено, может ухудшить остеоартрит, говорит Шейлл , Большинство людей с коленным ОА носили хрящ на внутренней стороне сустава. Распространение нагрузки на внешнюю сторону сустава, где обычно есть здоровый хрящ, может помочь. Один из способов сделать это - просто ходить по-другому, говорит Шелл.
Различные исследователи изучают лучший способ ходить за остеоартритом, включая ходьбу с пальцами и указали пальцем на нос. Но Шэлл говорит, что его исследования показывают, что ходьба с пальцами на ногах, направленная слегка внутрь - на 7 градусов от обычной походки - лучше всего работает при уменьшении нагрузки на коленный сустав и облегчении боли.
В своем исследовании, опубликованном в 2013 году в журнале Journal of Orthopedic Исследования , 10 человек с коленным ОА учили ходить вовнутрь во время тренировок, проводимых один раз в неделю в течение шести недель. Участники шли по беговой дорожке, приложив к ногам зуммеры. Когда зуммеры вибрировали, это сигнализировало участникам переадресовать их походку внутрь.
Участники тоже практиковали этот путь дома, и Шэлл говорит, что большинство из них с комфортом гуляли с новой походкой в течение месяца. Участники сообщили, что боль и функция улучшились примерно на 30% в месяц после тренировки.
Но Shull еще не знает, будут ли результаты выдерживать испытание временем.
Переобучение Гейт в реальном мире
Камень говорит, что переподготовка походки предлагается пациентам в его клинике Сан-Франциско до операции на колене или в качестве способа чтобы избежать хирургического вмешательства.
Сюзанна Декостерд, физиотерапевт и специалист по остеоартриту в клинике «Стоун», снимает на видеокамеру своих пациентов, чтобы они могли видеть, как они идут. «Как только мы укажем на проблемную область, они, как правило, могут внести некоторые изменения в движение. Изображение стоит тысячи слов », - говорит она.
Ходьба по-другому может быть корректировкой, особенно если у вас была некорректная походка на некоторое время. DeCosterd внимательно следит за своими пациентами, чтобы убедиться, что они не возвращаются в свои старые шаблоны ходьбы. Все физиотерапевты - хорошие шпионы, она признается: «Мы наблюдаем наших пациентов в зале ожидания и идем в клинику и выходим из нее. Таким образом, мы можем видеть, как выглядит их движение в реальном мире », - говорит она.
Белый согласен с тем, что переподготовка походки может помочь людям с коленной ОА, но добавляет, что потеря веса и физические упражнения также являются очень эффективными инструментами для профилактики остеоартрита и для замедляя его прогрессирование.
