Мокрая терапия для лечения медленной потери зрения |

Shutterstock

Подпишитесь на нашу новостную рассылку для здорового образа жизни

Спасибо за регистрацию!

Подпишитесь на более бесплатные ежедневные бюллетени для здоровья.

Угроза вашему видению от мокрой возрастной дегенерации желтого пятна (AMD) вызывает беспокойство, особенно потому, что нет лекарств от болезни глаз. Но мокрые AMD можно лечить, и лечение может остановить развитие болезни и даже улучшить ваше зрение, говорит Дэвид Рубалтелли, доктор медицинских наук, офтальмолог в отделе офтальмологии и визуальных наук в системе здравоохранения Монтефиоре в Бронксе, Нью-Йорк, и доцент в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна.

Мокрая технология AMD может развиваться быстро, поэтому необходимо раннее выявление и лечение. Есть три стадии влажной AMD: ранняя, промежуточная и поздняя. На ранней и промежуточной стадиях потеря зрения может не развиться, или вы, возможно, ее не заметили, тем более важны регулярные экзамены у вашего глазного врача. Таким образом, вы можете наметить стратегию, чтобы сохранить свое зрение, как только глазной врач увидит признаки.

Лечение мокрого AMD с инъекциями

Мокрая AMD развивается, когда ткань под сетчаткой, часть глаза, которая посылает к мозгу изображения того, что видит глаз, становится густым и трещинами. Это, в свою очередь, отключает подачу кислорода на макулу, часть глаза, которая дает вам центральное зрение. В ответ аномальные кровеносные сосуды растут позади сетчатки и к макуле, и эти сосуды могут течь или кровоточить.

Когда слои сетчатки набухают и имеют кровь в них, они перестают нормально функционировать. Это может привести к потере зрения в центре вашего глаза, согласно Партнерству по дегенерации макулы.

Целью лечения является сокращение этих аномальных кровеносных сосудов, растущих под сетчаткой, говорит д-р Рубалтелли. Это делается с помощью анти-сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF), наиболее эффективного лечения мокрого AMD. VEGF - это вещество, которое помогает организму вырастить новые кровеносные сосуды. Атака VEGF, когда вы мочите AMD, помогает остановить рост аномальных кровеносных сосудов.

Два лекарства были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения анти-VEGF, а третий - с этикеткой как альтернатива с более низкой стоимостью , Говорит Рубалтелли. Их вводят в виде инъекций в глаза. «Инъекции делают очень хорошую работу, чтобы остановить прогрессирование заболевания, - говорит он. «Когда опухоль снижается, зрение улучшается».

Глазные инъекции могут звучать страшно, но Рубалтелли говорит, что вы их не чувствуете. Перед инъекцией вам дадут актуальные оцепенения, а затем небольшую инъекцию местного анестетика. Врачи используют самый маленький калибровочный шприц. «Люди обычно удивляются, что они это делают», - говорит он, потому что они не могут чувствовать иглу.

Инъекции назначаются раз в месяц, пока дегенерация желтого пятна не считается неактивной, говорит Рубалтелли. Некоторым людям может потребоваться от трех до пяти инъекций для дегенерации желтого пятна, чтобы ослабевать, в то время как другие могут нуждаться в ней в течение многих лет. Как только ваша дегенерация желтого пятна считается неактивной, вам нужно будет продолжать наблюдение за вашим врачом. Иногда люди нуждаются в дополнительном снимке позже в качестве бустера, говорит он.

Другие методы лечения мокрая AMD

Хотя они менее распространены, есть еще два метода лечения влажной AMD:

• Фотодинамическая терапия лазерное лечение, было одним из первых вариантов для AMD, говорит Рубалтелли, но эксперты обнаружили, что он работает только для очень специфических подмножеств дегенерации желтого пятна и сегодня не используется так часто.
• Фотокоагуляционная терапия , которая лечит аномальные кровеносные сосуды с термическим лазером. Лазер нагревает клетки и вызывает шрам, когда происходит кровотечение, но этот шрам может повлиять на ваше зрение. Рубалтелли говорит, что единственный раз, когда это лечение используется для дегенерации желтого пятна, когда кровотечение не находится в центре зрения, поэтому шрам, который образуется, не будет мешать вашему центральному зрению.

Питательные добавки для мокрая AMD

В дополнение к этим традиционным процедурам, пищевые добавки могут также помочь остановить влажную AMD от ухудшения. Два больших возрастных исследования глазных заболеваний, называемые AREDS и AREDS II, рассмотрели эффекты двух разных комбинаций дополнений к AMD.

«Результаты были впечатляющими», - говорит доктор Теодор Смит, доктор медицинских наук, профессор отдел офтальмологии в Медицинском центре NYU Langone в Нью-Йорке.

Исследователи обнаружили, что риск развития передовой AMD снизился примерно на 25 процентов в течение пяти лет при принятии конкретной комбинации пищевой добавки, которая в формуле AREDS II включала по данным Национального института глаз (NEI), витамины С и Е, медь, оксид меди, лютеин, зеаксантин, омега-3 жирные кислоты и цинк. Доза в добавке значительно выше, чем то, что найдено в общем поливитамине.

Эти добавки, которые считаются безопасными и не будут вызывать проблемы со здоровьем, могут принести пользу тем, у кого появились признаки дегенерации желтого пятна, говорит д-р Смит. Тем не менее, NEI предлагает сначала поговорить с вашим врачом, чтобы убедиться, что прием добавок не будет отрицательно взаимодействовать с любыми другими лекарствами, которые вам назначали.

Реабилитация Low-Vision для мокрая AMD

Если вы потеряли некоторые центральные обратитесь к своему врачу для обращения к профессиональному или сертифицированному терапевту с низким уровнем зрения, который может показать вам, как максимально использовать видение, которое у вас есть. Этот специалист может познакомить вас с такими устройствами, как лупы, высокопроизводительные очки для чтения и электроника, которые помогут вам читать и выполнять другие повседневные действия, говорит Лилас Могк, доктор медицины, директор Центра реабилитации и исследований зрения в Генри Форд Система в Детройте и председатель комитета по восстановлению зрения Американской академии офтальмологии.

Специалист по зрению может также показать вам стратегии с низким уровнем технологий, такие как выбор темной тарелки, чтобы было легче видеть светлую пищу во время еды , и другие способы увеличить контрастность вокруг вашего дома, чтобы помочь вам функционировать лучше.

Начав лечение рано, придерживаясь своего режима и следуя за своим врачом, вы сможете лучше управлять мокрым AMD и максимизировать свой видение.