Когда Наким Берк проснулся в больнице с трубкой в горле, его первая мысль была: «Я здесь снова?»
Это был его пятый аварийный визит в больницу, так как он был диагностирован с астмой три года назад. Последняя атака началась в пятницу вечером. «Я упал в обморок в пятницу, и я не проснулся до воскресенья», сказал он.
Берк живет в Бронксе, а больницы в этом районе Нью-Йорка полны таких историй, как его.
Там составляют 19 миллионов взрослых в Америке с астмой, но болезнь не распространяется равномерно по всей стране. Бедные кварталы гораздо более подвержены.
«Здесь, в Бронксе, у нас много астмы», - сказал Дэвид Розеншрейх (David Rosenstreich), директор отделения аллергии и иммунологии в больнице Монтефиоре Бронкса. «Уровень смертности в три раза выше, чем в среднем по стране, а уровень госпитализации в три раза выше среднего по стране». Он сказал, что эта модель справедлива в бедных кварталах по всей стране.
Д-р. Розенштейх указывает на некоторых очевидных преступников. «Здесь мы очень густо заселены, и зимой они сжигают нефть, и это выделяет закись азота и двуокись серы, которые раздражают дыхательные пути», - сказал он. Кроме того, дорожные трассы проходят через более бедные кварталы, а «дизельные выхлопы очень, очень плохие для людей с астмой», добавил он.
Кроме того, обитают внутренние трибуки, включая мышей, тараканов и плесени. Количество пыльцы также велико, вдувается в Бронкс из более зеленых пригородов на север: «Даже природа сражается с Бронксом», - сказал Розенштрейх.
Агенты с астмой складываются. «Каждый из них делает астму на 10 процентов хуже, и поэтому у вас есть пять разных факторов, и внезапно ваша астма на 50 процентов хуже», - сказал Розенстрих. Это означает, что больше пациентов и более больных.
Клиника для взрослых астмы фокусируется на самых тяжелых случаях - таких, как Берк, которые были госпитализированы или часто посещают ER.
В клинике пациенты могут видеть пульмонолога, аллерголога , и воспитатель астмы под одной крышей. Они получают как медицинский, так и образ жизни.
Помощник врача говорит Берку каждую неделю мыть свои простыни и одеяла в горячей воде, чтобы убить пылевых клещей.
По словам доктора Розеншрейха, комплексный подход показал результаты, уменьшив число госпитализаций и посещения в чрезвычайных ситуациях.
