Оглавление:
Когда я говорю пациентам с высоким риском, я думаю, что они должны принимать статиновую наркотику и объяснять, почему это поможет для улучшения уровня холестерина они обычно соглашаются. Но нет ничего необычного в том, чтобы получить некоторое сопротивление у пациентов, которые плохо осведомлены о потенциальных преимуществах или побочных эффектах этих препаратов.
Ниже приведены некоторые типичные реакции пациентов:
«Нет, я не хочу принимать какие-либо лекарства.Я хочу, чтобы снизить уровень холестерина естественным путем, без наркотиков и их побочных эффектов. Не будет ли наркотики жарить мою печень? »
« Подпишите меня! Я бы предпочел принять таблетку, чем беспокоиться о своей диете или беспокоиться о физических упражнениях! »
В обоих случаях эти пациенты просто обманывают себя.
Лучшие инструменты для профилактической помощи
Пациенты, которые отказываются от лекарств, потому что считают, что они не являются« естественными », отсутствуют на некоторых из лучших инструментов в агрессивной профилактике. Только статиновые препараты могут снизить риск сердечного приступа более чем на 30 процентов - и намного больше, чем при использовании в сочетании с другими препаратами, такими как ниацин, аспирин и / или некоторые препараты для лечения артериального давления.
быстро напомните пациентам, которые делают замечания о том, что наркотики не являются «естественными», что нет ничего «естественного» в том, что у них есть больная артерия, обремененная бляшкой. Я также говорю им, что препараты статинов могут действительно помочь восстановить артерию в ее молодости и гибкости - так, как ее намечала природа. И я напоминаю им, что действительно «естественный» уровень холестерина находится в низких 100-х годах. По крайней мере, это уровень, обнаруженный у популяций с необработанными, незападными диетами.
Пациенты, которые считают, что появление таблетки делает ненужную диету и упражнения, также совершают смертельную ошибку. Наркотики предназначены для совместной работы с этими изменениями образа жизни; они не предназначены для их замены. Даже если комбинация лекарств может снизить риск сердечного приступа на 50 процентов, половина всех людей, принимающих эти препараты, предназначенные для сердечного приступа, по-прежнему будет иметь один . Вот почему изменение образа жизни настолько важно для дальнейшего снижения риска.
СООТНОШЕНИЕ: Артур Агатстон, доктор медицины: Правда о холестерине
Хотя я страстный сторонник силы диеты и физических упражнений, учитывая то, что мы знаем сегодня о эффективности статинов и других лекарств, совершенно не имеет смысла для пациентов с повышенным риском не принимать их. Недавно я сделал это, когда я читал лекции в крупном медицинском центре о пользе хороших жиров, хороших углеводов и белкового белка для группы врачей. В конце моего разговора, после того, как я построил убедительное доказательство роли диеты в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, один врач спросил, готов ли я провести исследование, которое проверяет принципы диеты South Beach как единственную терапию для пациентов с заболеванием коронарной артерии. Я был непреклонен, что не буду. Использование только одной диеты для лечения сердечных заболеваний будет игнорировать 30-летние медицинские достижения.
Значит ли это, что статины следует повсеместно назначать способом, похожим на добавление фторида к питьевой воде для уменьшения кариеса? Это будет слишком далеко. Но статины, как правило, были недопредставлены.
Несмотря на многочисленные отличные исследования, документирующие их эффективность, миллионы людей, которые должны принимать эти лекарства, снижающие уровень холестерина, не являются. Это означает, что миллионы американцев имеют неоправданно высокий риск сердечного приступа, инсульта или внезапной смерти.
Слово предостережения
Расскажите своему врачу обо всех лекарствах и диетических добавках, которые вы принимаете регулярно, рецепт или внебиржевой. При применении в сочетании с другими препаратами многие другие безопасные лекарства могут взаимодействовать, вызывая потенциально опасные побочные эффекты. Никогда не прекращайте принимать сердечные лекарства, не посоветовавшись с врачом.
