У меня были повторяющиеся атаки зрительного нерва неврит с Ухтоффом в течение последних пяти или шести лет. (Мне 54 года, женщина.) В этом году я начал испытывать нистагм, размытость и двойное зрение. Хотя мой зрительный нерв бледен, мой МРТ нормальный. Я видел кардиолога, офтальмолога и невролога. Диагностически мы находимся в тупике. Что может вызвать эту триаду симптомов, отличных от рассеянного склероза?
Симптомом Ухтоффа является то, что пациенты с оптическим невритом отмечают, что их зрение ухудшается при повышенной температуре тела от физических нагрузок, горячей воды, жаркой погоды или других факторов. Оптический неврит может возникать как ранний симптом рассеянного склероза, но он может также возникать как изолированный случай, не связанный с рассеянным склерозом. При этом состоянии зрительный нерв, соединяющий глаза и мозг, воспламеняется, и защитная оболочка миелина вокруг нерва может быть повреждена, подобно повреждению миелина, наблюдаемому при РС.
Исследования показали, что если у кого-то есть невраст зрительного нерва с нормальным МРТ, риск развития рассеянного склероза является довольно низким. Хотя вы чувствуете, что диагностически вы находитесь в тупике, может быть просто, что у вас были эти изолированные эпизоды зрительного неврита и что в будущем больше ничего не произойдет.
Другие симптомы, которые вы описываете, включая нистагм, размытие и двойное зрение, могут или не могут быть связаны с оптическим невритом. При нормальной МРТ может быть трудно получить конкретное объяснение этих симптомов, и, вероятно, соответствующий курс действий будет состоять в том, чтобы ждать и наблюдать. К сожалению, много раз мы не можем дать конкретного ответа, если у нас нет аномальных результатов или аномальной МРТ.
Надеемся, что атаки зрительного неврита изолированы и ваш риск развития РС в будущем будет низким, учитывая вашу нормальную МРТ .
