Оглавление:
- Как было сделано исследование и кто его провел?
- Что должны люди с диабетом типа 2 уйти от исследования?
12 февраля 2018 г.
Высококалорийная диета с низким содержанием углеводов - все это ярость в мире потери веса, и в то время как диетологи не согласны с тем, является ли это безопасным для всех, новые исследования предлагают дополнительный компонент - телемедицина - может сделать это для людей с диабетом типа 2.
Исследование, опубликованное в феврале 2018 года в Диабетическая терапия , показало, что участники, которые пробовали кето с онлайн-наблюдением врача через приложение, смогли потерять вес, снизить средний уровень сахара в крови и уменьшить количество лекарств от диабета типа 2 больше, чем людей, которые следовали традиционной диете диабета, рекомендованной Американской диабетической ассоциацией (ADA). Они увидели результаты через 10 недель - и они смогли сохранить улучшения через 12 месяцев, говорят авторы исследования.
«То, что демонстрирует исследование, заключается в том, что не только диабет типа 2 может быть быстро отменен через 10 недель, но эти результаты устойчивы в течение года », - говорит Джим МакКартер (Jim McCarter), руководитель исследования в Сан-Франциско, калифорнийская компания Virta Health, телемедицинская компания, которая спонсировала исследование.
СВЯЗАННЫЕ: Работает ли кетогенная диета для типа 2 Диабет?
Как было сделано исследование и кто его провел?
Авторы исследования из Университета Университета Индианы и Университета Пердью вместе с другими сотрудничающими университетами следовали около 350 человек с диабетом типа 2, чтобы узнать, используется ли приложение для смартфонов с диетой с низким содержанием карбоната кето может помочь им безопасно сбросить вес и снизить уровень сахара в крови. Virta предоставила приложение, но McCarter говорит, что, несмотря на этот факт и спонсорство Virta, институциональный и обзорный совет Университета штата Индиана одобрил и контролировал исследования, устраняя потенциал предвзятости. Virta - это некоммерческая компания.
Для исследования контрольная группа из 87 человек следила за их обычной регулярностью встречи с врачом лично и употреблением диеты ADA. Между тем, 262 человека следовали за кето, регулярно встречаясь с тренером и врачом Virta Health через приложение, а также подключаясь к онлайн-сообществу людей, которые работают над регулированием уровня сахара в крови.
Диета ADA фокусируется на контроле над порцией, подсчете углеводов , и сбалансированная диета, богатая целыми продуктами, в то время как кето-диета фокусируется на радикальном сокращении углеводов, умеренном протеине и высоком жире.
В исследовании, через год, 83 процента диетической группы кето все еще следовали программе , и 94% этой группы смогли уменьшить или исключить дозировку инсулина. В целом в этой группе авторы исследования видели среднее процентное снижение A1C на 1,3 процента, при этом 60 процентов возвращались к статусу преддиабеста, а средняя потеря веса составляла 12 процентов, при этом средний участник терял 30 фунтов через год. Авторы исследования обнаружили «никаких существенных изменений» в применении А1С или диабета в группе диеты ADA. По словам авторов, группа ADA также не похудела.
СВЯЗАННЫЕ: Возможна ли реверсивный диабет через потерю веса?
Что должны люди с диабетом типа 2 уйти от исследования?
Kelly Кеннеди, RD, диетолог штата по ежедневному здоровью, говорит, что сокращения A1C, отмеченные в исследовании, впечатляют, но отмечает, что исследование не является идеальным.
А именно, исследование не было двойным слепым, где ни авторы исследования, ни участники исследования знают, какая группа является контролем и который является экспериментом. Этот аспект устранил потенциальную предвзятость среди участников и авторов в этом исследовании, говорит Кеннеди. Не говоря уже о том, что приложение для телемедицины Virta Health использовалось главным образом, поэтому компания может извлечь выгоду из положительных результатов исследования - еще одного фактора, который мог бы привести к предвзятости в том, как были представлены результаты.
Также существует тот факт, что только одна группа получила возможность полагаться на наблюдение врача через телемедицину. Исследования, опубликованные осенью 2015 года в Online Journal of Nursing Informatics , предполагают, что использование телемедицины может помочь людям с диабетом снизить уровень A1C. «Результаты (нового исследования) могут больше говорить о преимуществах персонализированных планов здравоохранения и / или телемедицины, а не о преимуществах кетогенной диеты для диабета типа 2», - говорит Кеннеди. «Интересно, каковы будут результаты, если бы обе группы имели доступ к телемедицине, следуя типичной диете ADA и кетогенной диете, соответственно».
СВЯЗАННЫЕ: После визита в ER, одна женщина делится какими-то диетами кето Помогает ей управлять диабетом типа 2
В то время как все большее число людей пытается кето снизить уровень А1С и терять вес, Кеннеди говорит, что этот подход обычно рекомендуется только после того, как кто-то пробовал другие планы еды без успеха. Она говорит, что добавление телемедицины может сделать кетогенную диету более безопасной и эффективной для людей с диабетом типа 2, потому что врачи могут следить за ходом своих пациентов и сообщать о побочных эффектах посредством регулярных проверок. Но она говорит: «Я все еще не буду рекомендовать его в качестве первого шага».
Кетогенная диета направлена на то, чтобы организм находился в состоянии кетоза, где он вместо сжигания углеводов потребляет энергию. Исследования пока показывают, что есть плюсы и минусы попытки кето, но диетологи соглашаются, что кето может подвергать людей риску дефицита питательных веществ, исследования по его возможным долгосрочным последствиям для здоровья отсутствуют - и диета может быть трудно придерживаться в в ближайщем будущем. Как правило, люди, следующие за кето, стремятся получить 75 процентов своих калорий из жира, 20 процентов их калорий из белка и всего 5 процентов их калорий от углеводов.
