Оглавление:
- Поздний и неожиданный диагноз
- Согласно главе от ноября 2012 года о генетике воспалительных заболевание кишечника в книге
- Хотя некоторые гены были идентифицированы с функционированием кишечника, причина язвенного колита до сих пор неизвестна.
- Нет способа предотвратить язвенный колит. «Это не похоже на сердечную болезнь, где, если вы едите диету с низким содержанием жиров и физические упражнения, вы можете предотвратить это», - говорит Невилл Бамджи, доктор медицины, клинический инструктор медицины в больнице Горы Синай и гастроэнтеролог из Нью-йоркской гастроэнтерологической ассоциации .
КЛЮЧЕВЫЕ ТАКЕВАЯ ВЕЩЕСТВА
Язвенный колит может поражать людей любого возраста и этнического происхождения, но он более распространен среди еврейских людей восточноевропейского происхождения.
Не каждый соответствует типичному профилю язвенного колита: Рейна Краман развил его позже в жизни и не болел животом.
Когда Рейна Краман, 75 лет, живущая около Уэйко, штат Техас, была диагностирована язвенный колит (UC) четыре года назад, она понятия не имела о своем состоянии - тип воспалительного заболевания кишечника (IBD) - может быть связан с ее еврейским происхождением. Только когда ее сын отправил ей ссылку, которую он нашел в Интернете, она установила связь. К сожалению, для Крамана информация представляла больше вопросов, чем ответов.
Поздний и неожиданный диагноз
Сначала врач Крамана не подозревал о язвенном колите, отчасти из-за ее возраста. Язвенный колит может ударить в любое время; однако обычно он начинается в возрасте от 15 до 25 лет. Когда он диагностируется позже в жизни, он чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Более того, у Крамана не было боли в животе, которая обычно возникает при язвенном колите.
«Мой врач сказал мне, что это всего лишь диарея, и что она исчезнет через 21 день. Я продолжал спорить с ним, что со мной что-то не так, - говорит Краман. Когда доктор взглянул внутрь ее толстой кишки, он понял, что она права. Это было воспаление, и он поставил диагноз.
Краман отмечает, что ее наследие никогда не приходило в ее диагноз, но она вспоминает, как ее отец рассказывал ей о наличии симптомов, которые могли быть UC. Возможно, у него тоже был поздний натиск, но он умер от рака в начале семидесятых, поэтому она никогда не узнает наверняка.
язвенный колит. У одного из первых двоюродных братьев своего отца мог быть UC, но этот родственник скончался, поэтому Краман не смог исследовать дальше.Роль семейной истории в IBD
Согласно главе от ноября 2012 года о генетике воспалительных заболевание кишечника в книге
Детская инфекционная болезнь кишечника , язвенный колит чаще встречается среди кавказцев, особенно евреев. И ашкеназские евреи имеют в два-девять раз большую распространенность IBD среди неевреев. «Семейная история важна как при язвенном колите, так и в болезни Крона, но отношения у них намного сильнее у Крона», - говорит Ашкан Фархади, доктор медицины, директор из Центра пищеварения в Медицинской группе Memorial Care в Коста-Меса, Калифорния, и гастроэнтеролога в Медицинском центре Мемориала Ориндж-Побережье в Фонтан-Вэлли, Калифорния
Если пациент приходит к доктору Фархади, жалуясь на постоянную диарею, ректальную кровотечения, боли в животе, потери веса, усталости и является евреем, он может более легко исследовать, является ли это язвенным колитом; но он рассмотрит эту возможность у любого, у кого есть эти симптомы, объясняет он.
СВЯЗАННЫЕ:
7 советов для принятия вашего тела с IBD Является ли язвенный колит генетическим?
Хотя некоторые гены были идентифицированы с функционированием кишечника, причина язвенного колита до сих пор неизвестна.
Внутренняя подкладка кишечника предназначена для предотвращения проникновения вредных бактерий и токсинов через их стенки. У некоторых людей этот барьер разрушается. «Мы называем эту кишечную гиперпроницаемость, - говорит Фархади. Это может быть ранний шаг в развитии воспалительного заболевания кишечника. Вопрос заключается в том, может ли это быть результатом дефектных генов, или же это экологическое, или и то, и другое?
Мысль заключается в том, что наличие более проницаемого кишечника вызывает иммунный ответ, говорит Фархади. «Когда активация иммунной системы выходит из-под контроля, кишечная подкладка будет поймана в перекрестном огне, и мы увидим повреждение кишечной оболочки».
«Похоже, что даже если кишечная проницаемость не является единственной причиной развития UC, она способствует ее созданию у тех, кто иммунологически восприимчив», добавляет Фархади. Но то, что провоцирует или контролирует аутоиммунный ответ у некоторых людей, еще не ответило, говорит он.
Нет способа предотвратить язвенный колит. «Это не похоже на сердечную болезнь, где, если вы едите диету с низким содержанием жиров и физические упражнения, вы можете предотвратить это», - говорит Невилл Бамджи, доктор медицины, клинический инструктор медицины в больнице Горы Синай и гастроэнтеролог из Нью-йоркской гастроэнтерологической ассоциации .
Если вы еврей и имеете близкого родственника, у которого есть UC, сделайте все возможное, чтобы следовать здоровому образу жизни. Управляйте своим ответом на стресс, поддерживайте хорошую гигиену сна, держите свой вес в нормальном диапазоне для вас и не уходите на насыщенные животные жиры и обработанные пищевые продукты, советует Фархади.
Если у вас есть желудочно-кишечный дискомфорт, который не уходит в разумные сроки, обратитесь к врачу. «У нас очень эффективное лечение язвенного колита, - говорит доктор Бамджи. Многие люди могут контролировать симптомы с помощью диеты и медикаментов. Тем не менее, около 25-35% пациентов требуют хирургического вмешательства, чтобы удалить их толстую кишку.
Краман пробовал аллопатические, натуропатические и гомеопатические средства, безрезультатно. Лекарство по рецепту помогло некоторым, но в конце концов ей пришлось провести операцию. Даже если бы она знала о возможной генетической связи, она не верила, что она сделала бы что-то по-другому. «Я упражнялся, и я не курил», - говорит она. «Иногда, - добавляет она, - вам просто нужно взять то, что на вас бросает жизнь».
