По данным Национального института психического здоровья (NIMH), около 5,7 миллиона взрослых американцев имеют биполярное расстройство - и это состояние влияет на всех по-разному.
Хотя врачи «Я обнаружил одну конкретную причину биполярного расстройства, гены человека, структуру мозга и окружающую среду могли играть определенную роль в том, как часто развиваются симптомы, насколько они серьезны и как долго они сохраняются, согласно Национальному альянсу по психическим заболеваниям ( NAMI). Определенные факторы образа жизни и окружающей среды также могут спровоцировать или усугубить экстремальные максимумы и минимумы, которые являются признаком состояния, известного как эпизоды биполярного настроения. Как только вы узнаете об этих триггерах, вы сможете лучше контролировать свой биполярный тип.
Типы биполярных эпизодов
Основное различие между биполярным расстройством и другими состояниями, такими как депрессия, испытывает чрезмерно возбужденное состояние, называемое манией, говорит Амит Ананд, доктор медицины, профессор медицины в Кливлендской клинике Лернерского медицинского колледжа, заместитель председателя по исследованиям Центра поведенческого здоровья и директор программы «Настроение и эмоциональные расстройства по жизненному циклу» в Кливлендской клинике в Огайо , Люди, которые маниакально, необычайно общительны или счастливы. В некоторых случаях мания также вызывает сильную раздражительность и беспокойство.
Однако биполярные колебания настроения не всегда экстремальные, отмечает д-р Ананд. Некоторые люди испытывают менее выраженную форму мании, известную как гипомания. Люди, которые являются гипоманическими, могут не чувствовать, что что-то не так, что затрудняет диагностику, добавляет он.
Для пациентов с биполярным расстройством экстремальные минимумы часто более часты и дольше, чем мании, по словам Ананда. Во время депрессивных эпизодов интенсивная грусть или безнадежность могут привести к усталости, сосредоточенности на проблемах и мысли о самоубийстве.
Усложнение заключается в том, что люди с биполярным расстройством могут одновременно испытывать как манию, так и депрессию - известную как смешанная состояние.
Когда это произойдет, человек может чувствовать себя чрезмерно возбужденным, но быть крайне раздраженным, грустным или неудобным.
Понимание и управление биполярными триггерами
Биполярные эпизоды могут быть вызваны определенными факторами образа жизни и окружающей среды. Признавая триггеры и избегая их, Ананд говорит, что они часто являются ключевыми для управления состоянием.
Факторы, которые могут ухудшить биполярные симптомы или вызвать эпизод, включают:
Стресс. Во многих случаях происходит серьезное изменение жизни или стрессовое событие - например, потеря близкого человека или наличие финансовых проблем - может вызвать начальный эпизод. В результате, как вы справляетесь со стрессом, также может повлиять на то, как развивается ваше биполярное расстройство.
Роды. Связь между родами и биполярным расстройством хорошо документирована в ряде научных исследований, согласно обзору 2012 года в Психиатрия JAMA. Исследование, опубликованное в «Биполярных расстройствах» в 2014 году, показало, что переход от депрессии к биполярному расстройству был выше в 18 раз выше у женщин после родов по сравнению с аналогичными исследованиями у мужчин и женщин, которые не были беременны. Исследователи пришли к выводу, что женщинам, страдающим депрессией, следует внимательно следить за маниакальными симптомами после родов.
Лекарства. Некоторые антидепрессанты, такие как флуоксетин и сертралин, могут ухудшить биполярные симптомы и, возможно, даже вызвать маниакальный эпизод, говорит Ананд , Он говорит, что люди с биполярным расстройством не должны принимать антидепрессант без применения стабилизатора настроения или антипсихотических препаратов. Кроме того, стимуляторы, используемые для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), также могут вызвать маниакальный эпизод у людей с биполярным расстройством.
Сезонные изменения. Для некоторых людей с биполярным расстройством существует сезонная картина эпизодов настроения. Ананд говорит, что есть некоторые свидетельства того, что в весенние и летние месяцы происходят более мании, в то время как больше эпизодов депрессии происходит осенью и зимой. Однако некоторые люди испытывают противоположный эффект. Тесное наблюдение за симптомами во время сезонных изменений может помочь управлять биполярным.
Плохой сон. Недостаток сна - частый триггер эпизодов биполярного настроения, по словам Ананда. Плохой сон или нарушение нормальных режимов сна, в том числе реактивное отставание, могут спровоцировать эти сильные колебания настроения.
Использование наркотиков и алкоголя. Согласно NAMI, злоупотребление психоактивными веществами распространено среди людей с биполярным расстройством. Ананд предостерегает от употребления наркотиков или алкоголя, чтобы «лечить» симптомы заболевания. По его словам, пить или принимать наркотики может на самом деле ухудшить биполярные колебания настроения и привести к увеличению суицидальных мыслей или поведения.
Кроме того, имея в виду этих возможных виновников, важно понять, что эпизоды биполярного расстройства могут возникать даже без вызывать. «Биполярные эпизоды могут выйти из-под контроля, - говорит Ананд. Тем не менее, осознание ранних предупреждающих признаков эпизода, таких как беспокойство в 3 часа ночи или чувство эйфории каждую весну, может помочь вам работать с вашим врачом, чтобы лучше управлять биполярным.
