Врач моей жены предложил ей попробовать электрошоковую терапию, потому что она, похоже, продолжает строить сопротивление ее антипсихотическим препаратам. Мысль об этом лечении меня пугает. Это так ужасно, как кажется? Как это работает?
Электросудорожная терапия, или ЭСТ, является одним из наиболее эффективных методов лечения в психиатрии, главным образом для основной депрессии или биполярного расстройства, которая не отвечает на лекарства. ECT - очень гуманное лечение, которое имеет ужасный образ в глазах общественности из-за пугающих изображений в некоторых фильмах.
С помощью ЭСТ врачи электрически вызывают захват через электроды, которые помещаются в определенные области головы. В отличие от 50 лет назад, когда ЭСТ давали без анестезии, в настоящее время она предоставляется в операционной, обычно с анестезиологом, медсестрой и психиатром. Пациент успокаивается и получает лекарство, которое полностью предотвращает сокращение мышц. Таким образом, в отличие от человека с эпилепсией, который трясет и сжимает все мышцы тела, пациент, получающий ЭСТ, практически не перемещает мышцу в любом месте, и единственным свидетельством захвата является трассировка ЭЭГ на мониторе в течение 30-60 секунд. Вся процедура длится менее 30 минут от начала до конца. Затем пациент возвращается в свою комнату или в больничную кухню для закуски, потому что ЭСТ дается натощак, как всякая операция.
Есть много исследований, показывающих, как ЭСТ может спасать жизни, помогая суицидальным и тяжело депрессивным люди полностью восстанавливаются после того, как не смогли улучшить несколько антидепрессантов. Это особенно полезно для пожилых пациентов, страдающих тяжелой депрессией, и которые, возможно, не реагируют на лекарства или не могут принимать лекарства из-за побочных эффектов. ЭСТ является локальным вмешательством в мозг, не воздействуя на какой-либо другой орган, такой как сердце, печень или почки. Его основной побочный эффект, амнезия, был значительно уменьшен с импульсом электрических волн вместо синусоидальных волн и с односторонним расположением электрода на преобладающем полушарии вместо обоих полушарий.
Механизм, с помощью которого ЭСТ работает, до сих пор неизвестен, но недавние исследования последних шести лет свидетельствуют о том, что как препараты ЭСТ, так и антидепрессанты оказывают свою клиническую эффективность при депрессии, индуцируя рост клеток головного мозга (нейрогенез) в гиппокампе, который является глубокой областью височной доли. Эта область показывает атрофию (усадку) у депрессивных людей при МРТ-сканировании мозга. Таким образом, электрическая стимуляция мозга с помощью ЭСТ действительно помогает восстановить утраченную мозговую ткань, а не наносит вред мозгу в качестве противников требования ЭСТ. На самом деле, нелеченные пациенты с рецидивирующей тяжелой депрессией, как было показано, имели поврежденную память из-за усадки в их гиппокампе (что жизненно важно для вербальной памяти).
Психиатр вашей жены может быть хорошим ресурсом для изучения ЭСТ. Вы и ваша жена должны проконсультироваться с ним или с ней и задать дополнительные вопросы.
Узнайте больше в Центре Шизофрении в повседневной жизни.
