Как менопауза влияет на диабет 2 типа |

Для женщин с диабетом изменение жизни больше в запасе. Марк Эдвард Аткинсон и Трейси Ли / Изображения Blend

Не пропустите это

Круглый стол: что на самом деле нравится жить с диабетом типа 2

Ваш путеводитель по здоровым привычкам к диабету типа 2

Подпишитесь на нашу жизнь с диабетом Информационный бюллетень

Спасибо за регистрацию!

Подпишитесь на более БЕСПЛАТНЫЕ ежедневные бюллетени для здоровья.

Когда дело доходит до менопаузы, есть женщины, которые приветствуют ее и женщин, которые этого боятся. Существует также много дискуссий о том, что этот переход должен быть «обработан» или оставлен естественным образом без использования лекарств.

Но для некоторых женщин, особенно у людей с диабетом типа 2, менопауза является еще более сложной тема. Мало того, что это сигнализирует о прекращении детородного возраста, это может привести к другим физическим изменениям.

Почему менопауза отличается от диабета

Если вы обычно овулируете каждые 28 дней или около того, ваш цикл может начать меняться как вы приближаетесь к менопаузе. Вы можете пройти 40 дней или более между периодами или в другое время найти, что ваши периоды происходят всего на пару недель.

Как это происходит, уровни ваших эстрогенов и гормонов прогестерона также меняются. Эти гормональные колебания могут влиять на уровень глюкозы в крови, что может вызвать проблемы у женщин с диабетом типа 2.

Чтобы избежать осложнений при диабете типа 2, необходимо поддерживать уровень глюкозы в крови как можно более возможным - что-то, что может быть сложным во время менопаузы.

Признание симптомов менопаузы

Некоторые симптомы менопаузы могут быть смущены признаками слишком высокого или слишком низкого уровня глюкозы в крови, включая головокружение, потливость и раздражительность. С подобными симптомами может быть трудно определить, что именно. Вместо того, чтобы гадать, вы должны проверить уровень глюкозы в крови, когда вы испытываете эти эффекты. Если симптомы сохраняются или становятся более неудобными, попробуйте поговорить с врачом о вариантах лечения.

Исследователи обнаружили, что уровни эстрогена у женщин с избыточным весом, независимо от того, имеют ли они диабет, падают медленнее, чем у тех, кто имеет недостаточный вес или от нормального веса. «Если у вас избыточный вес, ваши клетки берут что-нибудь из холестерина и превращают его в эстроген, поэтому люди с избыточным весом имеют много эстрогенов, сидящих в своих жировых клетках», - говорит Брайан Туллох, врач-эндокринолог больницы Park Plaza и Медицинский центр и клинический адъюнкт-профессор Медицинской школы Университета Техаса в Хьюстоне. Как правило, доктор Туллох говорит: чем тяжелее вы, тем позже вы испытаете менопаузу.

Как менопауза может привести к диабету Диагноз

Менопауза - это тоже время, когда женщины, которые не знают, что у них диабет типа 2 могут быть сначала диагностированы. Некоторые группы могут быть особенно затронуты поздним диагнозом диабета, говорит Туллох, объясняя, что некоторые меньшинства имеют шансы на 3-5-кратное повышение диабета 2-го типа. Например, испаноязычные люди с индейским фоном могут иметь 25-процентный повышенный риск развития диабета в период менопаузы, говорит Туллох, а люди с повышенным содержанием жира на животе особенно уязвимы к диабету, поскольку ожирение увеличивает риск резистентности к инсулину. Кроме того, люди, чей генофонд возник в Западной Африке, могут видеть повышенный риск диабета с возрастом и болью в брюшной полости.

Независимо от генетики женщины среднего возраста могут предпринять определенные шаги, чтобы помочь предотвратить диабет во время менопаузальных лет, говорит Туллох. Эти шаги включают в себя упражнения на переносимость, которые могут повысить чувствительность к инсулину, выбирая клетчатку с высоким содержанием клетчатки и низкокалорийную пищу, чтобы лучше управлять сахаром в крови, и быть прозрачным с вашим врачом о ваших лекарствах, потому что некоторые - как те, у которых астма и высокое кровяное давление - может увеличить риск резистентности к инсулину.

Другие осложнения

Женщины с диабетом типа 2, прошедшие менопаузу, могут больше не иметь диких гормональных колебаний, влияющих на уровень глюкозы в крови, но у них есть другие возможные проблемы со здоровьем, которые следует иметь в виду. Например, у них повышенный риск развития атеросклероза, затвердевания и утолщения стенок артерий, которые могут привести к инсульту или сердечному приступу.

Кроме того, увеличение веса после менопаузы не является чем-то необычным, но, похоже, это больше общий среди женщин с диабетом типа 2. Это увеличивает риск сердечных заболеваний.

С менопаузой и более сидячим образом жизни возникает еще один риск: остеопороз, болезнь, отмеченная прореживанием кости. В то время как женщины с диабетом типа 2 имеют меньший риск развития остеопороза, чем женщины с диабетом типа 1, они имеют более высокий риск разрушения костей, чем женщина с менопаузой, у которой нет диабета.

Является ли HRT правильным для вас?

Гормон заместительная терапия (ГЗТ), или гормональной терапии после менопаузы остается спорной темой, но это может быть вариант для женщин с диабетом типа 2, которые испытывают тяжелые симптомы менопаузы и имеющих проблемы с поддержанием их уровня глюкозы в крови под контролем.

Исследования по Безопасность ЗГТ после менопаузы показала противоречивые результаты, но некоторые врачи, похоже, снова приближаются к использованию гормональной замены, хотя и более осторожно. Говорит Туллох: «Сейчас существует тенденция идти против того, что считалось несколько лет назад, когда [исследование Инициативы женского здоровья в отношении использования постменопаузального гормона] предполагало, что постменопаузальный эстроген не был такой хорошей идеей. Я думаю, что маятник качнулся в другую сторону ».

Не все врачи согласны, но общий консенсус в том, что женщина должна начать ЗГТ только в том случае, если ее симптомы - например, горячие вспышки - серьезны и не могут управляться другим путь. Если женщина предпочитает не ходить на ЗГТ, ей следует обсудить с врачом ее лекарство от диабета, так как ей может потребоваться более низкая доза, чем она была до менопаузы.

Обязательно обсудите свою индивидуальную ситуацию с вашим врачом, чтобы определить лучший курс действий для вашего благополучия. «Некоторые новые лекарства для диабета типа 2 имеют действие, которое облегчает потерю веса, и, по меньшей мере, два из них теперь уменьшают риск сердечно-сосудистых заболеваний при диабете типа 2», - говорит Туллох.

Для тех, кто может испытывать сухость влагалища - общий эффект менопаузы - местно действующий эстрогенный крем может помочь вам поддерживать активную сексуальную жизнь, добавляет он.

Менопауза включает изменения для каждой женщины, но, работая с вашей медицинской бригадой на этом важном этапе жизни, вы сможете сделать возможен самый здоровый переход.