Рак предстательной железы обычно рассматривается как болезнь старика. Да, из более чем 200 000 мужчин, получающих рак предстательной железы каждый год, те, кто моложе 60 лет, составляют небольшую долю, а рак предстательной железы встречается крайне редко у тех, кто моложе 50 лет. Но реальность такова, что это происходит у молодых мужчин тоже.
У Vince Market Philadelphia был диагностирован рак предстательной железы два года назад в возрасте 47 лет, и ему пришлось удалять простату с помощью роботизированной хирургии, что называется простатэктомией.
Несмотря на ранний диагноз рака простаты, Market был везучий. Он часто тестировался из-за семейной истории болезни, а операция с помощью роботов была чрезвычайно точной, что помогло ускорить его восстановление и уменьшить осложнения. «После пятичасовой процедуры я был только госпитализирован в одночасье и был достаточно приспособлен, чтобы вернуться к работе через пару недель», - говорит он. «Фактически, я снова тренировался, прогуливаясь пять миль в день в течение того же времени».
Некоторые молодые люди с раком предстательной железы не так удачливы, как рынок, но результат варьируется от человека к человеку. Вот те вопросы, которые вам нужно знать о раке предстательной железы, который развивается у молодых мужчин.
Чье здоровье простаты находится под угрозой?
Диагноз рака простаты среди молодых людей по-прежнему редок: ставки составляют примерно 1 из 100 000 в возрасте 35-39, 11 в 100 000 в возрасте от 40 до 44 лет, 47 в 100 000 в возрасте от 45 до 49 лет и 151 в 100 000 в возрасте от 50 до 54 лет.
Но согласно исследованию в журнале Cancer которые смотрели на лечение и результаты в более чем 300 000 мужчин с раком предстательной железы, доля молодых мужчин с заболеванием увеличивается с чуть более 2 процентов с 1988 по 1991 год до 9 процентов в период с 2000 по 2003 год. Кроме того, хотя большинство молодых мужчин были более вероятно, что у него низкий уровень рака предстательной железы, у молодых мужчин с очень агрессивными формами болезни не было так же хорошо, как у пожилых мужчин с таким же диагнозом.
Почему у некоторых мужчин чаще возникают проблемы с здоровьем предстательной железы, чем у других ? «Основными факторами риска развития рака предстательной железы являются семейная история рака предстательной железы, семейная история рака предстательной железы в более раннем возрасте и афро-американская этническая принадлежность», - говорит Веда Н. Гири, медицинский онколог Центра рака лисицы Чейз в Филадельфии , «Риск также выше для рака предстательной железы у молодых мужчин, если у них есть братья или отец с раком предстательной железы или если в семье существует генетическая мутация, которая может предрасполагать их к раку предстательной железы».
Ранняя диагностика рака простаты
Поскольку молодые люди обычно не получают анализы крови на ПСА (простат-специфический антиген), есть опасения, что проблемы с здоровьем предстательной железы могут быть пропущены у молодых мужчин. Но д-р Гири говорит, что эта проблема часто устраняется с помощью расширенного скрининга для мужчин с более высоким риском развития рака предстательной железы. «Американское онкологическое общество (ACS) рекомендует мужчинам принимать обоснованное решение со своим врачом о том, следует ли проверять ПСА на скрининг на предмет рака предстательной железы», - говорит она. «ACS рекомендует, чтобы начиная с 50 лет мужчины должны поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах тестирования на ПСА, чтобы принять решение. ACS также рекомендует, чтобы афро-американские мужчины или мужчины, у которых был отец или брат, у которых был диагностирован рак предстательной железы перед 65 лет должен был обсудить этот вопрос со своим врачом в возрасте 45 лет. После информированного обсуждения молодые люди могут принять решение начать тестирование ПСА для скрининга на рак предстательной железы ».
Симптомы и лечение раннего рака простаты
Симптомы рака предстательной железы обычно одинаковы независимо от возраста. «Младшие мужчины не обязательно имеют больше или меньше симптомов или осложнений от лечения, чем пожилые мужчины», - говорит Генри К. Цай, врач Центра Proton Proton Therapy Center в Сомерсет, Нью-Джерси. Однако молодые люди обычно более здоровы и могут быть способны терпеть лечение лучше, чем пожилые мужчины ».
Молодые люди с раком предстательной железы должны знать, что их врач может с большей вероятностью рекомендовать операцию. «С молодыми мужчинами мы рекомендуем хирургию больше, чем радиацию», - говорит Брайан Майлз, доктор медицины, уролог в методистском онкологическом центре в Хьюстоне. «Это просто потому, что радиация имеет некоторые очень долгосрочные потенциальные эффекты, такие как повышенный риск развития рака. Эти виды рака обычно являются лимфомами, но также существует повышенный риск рака прямой кишки и мочевого пузыря».
Осложнения ранней простаты Рак
Риски осложнений от болезни и лечения не так велики у молодых мужчин. «Что касается импотенции или недержания, молодые люди склонны к лучшему», - говорит доктор Майлз. «Если опытный уролог может сделать нервно-щадящую операцию, для кого-то в возрасте 40 лет было бы необычным стать импотентом. Недержание также очень необычно для более молодого населения. То же самое можно сказать и о радиации в этой группе. Чем старше человек, тем больше вероятность того, что он станет импотентом или испытывает трудности с недержанием, особенно мужчины в возрасте семидесяти лет. Тем не менее, хотя риск для мужчин в возрасте семидесяти лет выше, общий шанс недержания все еще остается чрезвычайно низким ».
По собственному опыту лечения рака предстательной железы, Market узнал, что эффекты влияют после простатэктомии. «Ожидайте, что у вас возникнут трудности сразу после процедуры», - говорит он. «В большинстве случаев побочные эффекты хирургии рассеиваются с течением времени, и есть много поддержки, если у вас по-прежнему возникают проблемы после операции».
