Вещи выглядят лучше в борьбе с диабетом в этой стране. Согласно недавнему докладу Национального института здоровья и Центров США по контролю и профилактике заболеваний, американцы с диабетом лучше справляются с управлением своим состоянием. Исследование отслеживало рекомендованные пациенты цели в A1C (уровень глюкозы в крови), артериальное давление и уровень холестерина, известный как ABC.
Исследование, финансируемое Национальным институтом диабета, болезней пищеварения и почек (NIDDK), выявило количество пациенты, отвечающие всем трем задачам ABC, поднялись с 2 до 19 процентов в период между 1988 и 2010 годами. Это почти на 17 процентов больше, и положительный показатель, который улучшает лечение, мониторинг и образование, помогает пациентам с диабетом получить преимущество. Конечно, это означает, что большинство пациентов с диабетом могут делать гораздо лучше.
«Почти половина американцев с диабетом не соответствовала цели ABC, а 81,2 процента не достигли всех трех целей», - сказала Сара Старк Касагранде, PhD, из Social & Scientific Systems, Inc. и первого автора статьи. Особенно тревожно было плохое проявление среди определенных групп пациентов.
«Это особенно тревожно, что хороший контроль был замечен реже у молодых людей», - сказала Джудит Фрадкин, доктор медицины, директор отдела NIDDK по диабету, эндокринологии и метаболизму Заболевания.
Исследователи считают, что некоторые из этих расхождений могут быть связаны с тем, что более молодое население включает больше пациентов с диабетом типа 1, что более сложно контролировать. Но это также говорит о том, что более молодые пациенты могут просто не принимать болезнь и схемы самообслуживания - то, что мы называем соблюдением - так серьезно, как должны.
Это не просто проблема в этой стране. По данным Всемирной организации здравоохранения, диабет стоит на вершине списка заболеваний, известных для несоблюдения пациентами. И неудивительно, что несоблюдение является основной причиной осложнений, связанных с диабетом. Как указывает доктор Фрадкин, «особенно важно сосредоточиться на достижении целей управления диабетом как можно раньше».
Несколько исследований показали, что возраст является фактором соответствия, и что более молодые пациенты склонны быть менее внимательными к терапии , Для пациентов среднего возраста и лиц младше 40 лет может быть связано с тем, что работа и другие жизненные обязательства противоречат их лечению. Для подростков и очень маленьких детей это может быть вопрос дисциплины, восстания или непонимания. Независимо от причины, результатом является повышенный риск потенциально опасных для жизни осложнений, которые можно полностью избежать.
Еще одна причина для беспокойства - несоразмерные числа среди мексиканских американцев и чернокожих, у которых более высокие показатели диабета, но они значительно менее вероятны для достижения целей ABC.
«Несмотря на то, что в этих популяциях улучшился контроль диабета, некоторые различия остаются, демонстрируя необходимость улучшения управления заболеванием, чтобы предотвратить его разрушительные осложнения», - сказал д-р Касагранде.
Один из ключей к «улучшенному управлению заболеванием» должно быть лучшее образование не только для пациентов с диагнозом диабета, но и для всех тех людей, которым угрожает его развитие.
Прекрасный пример того, что нужно сделать, можно найти на Западе Вирджиния, у которой есть несчастливое различие в том, что она является столицей диабета в стране. Примерно у 230 000 жителей Западной Вирджинии диабет, а еще десятки тысяч людей все еще не диагностированы.
В прошлом месяце государство объявило о запуске программы, предлагающей интенсивный тренинг по жизненному пути людям, рискующим развиться при диабете. Участники работали в группе, чтобы достичь целей по снижению веса и физической активности, которые являются ключевыми для управления диабетом.
В то время Джина Вуд, директор по контролю и профилактике диабета для Бюро общественного здравоохранения, сказала, что люди в возрасте 13 лет организации по всему штату уже завершили обучение, чтобы стать тренерами в программе.
Западная Вирджиния и остальная часть страны сократили свою работу. Вследствие эпидемии ожирения диабет более распространен, чем когда-либо. Но надлежащее образование, поддержка и доступ к качественному уходу могут помочь пациентам с диабетом взять под контроль болезнь и, как результат, жить дольше и здоровее.
