СРЕДА, 9 мая 2012 г. (MedPage Today) - Подозрение в отношении белых господствующих институтов и общества в целом среди афроамериканцев может перевести на передиансию шизофрении, сказал здесь исследователь.
Идентификация общего психоза и некоторые специфические симптомы шизофрении у черных пациентов значительно коррелировали с их оценками по показателю культурного недоверия, сообщил Уильям Лоусон, доктор медицины, доктор наук, Университет Говарда в Вашингтоне, округ Колумбия, на ежегодной встрече Американской психиатрической ассоциации в Филадельфии.
Он сказал результаты дают «ограниченную поддержку» идее о том, что культурные факторы способствуют ранее сообщаемому более высокому риску диагнозов шизофрении у афроамериканцев.
В то же время время, результаты могут также помочь объяснить результаты, что биполярное расстройство менее распространено у черных, чем у белых, возможно, потому, что оно недооценивается.
Исследование Лоусона и его коллег было вторичным анализом данных из 610 психиатрических стационаров из шесть географически разнообразных академических медицинских центров.
Этот анализ был посвящен 244 афро-американским пациентам с тяжелыми аффективными расстройствами. В дополнение к шкале культурного недоверия пациентов оценивали со стандартными психометрическими инструментами и допросами. Эти шкалы проводились обученными мастерами и докторантами на уровне PhD.
Около 40 процентов пациентов были мужчинами. Средний возраст составлял около 34 с диапазоном от 18 до 53. Уровень образования был примерно равномерно распределен среди менее средней школы, закончил среднюю школу и несколько студентов. Тем не менее, три четверти имели годовой доход в размере 15 000 долл. США или менее.
Индекс культурного недоверия был разработан в 1981 году специально для измерения подозрений афроамериканцев о обществе с преобладанием белого цвета. Он просит респондентов оценить уровень согласия или несогласия с рядом заявлений, таких как «чернокожие должны быть подозрительны к белым, которые хотят быть дружелюбными», а «белые полицейские наклонят историю, чтобы заставить человека выглядеть виноватым».
Несмотря на то, что 40 участников не завершили инвентаризацию культурного недоверия, их оценки были вменены в имеющиеся данные.
Первым результатом были оценки культурного недоверия, которые были в значительной степени сопоставлены с диагнозами психоза, галлюцинаций и бред и депрессией.
Другие симптомы, такие как мания и причудливое поведение, не коррелировали с оценками недоверия.
Лоусон сказал MedPage Today , что некоторые из анкетных вопросов, используемых для оценки психоза и шизофрении, особенно тех, которые связаны с паранойей, имеют особый резонанс среди многих афроамериканцев.
Сюда входят такие вопросы, как «люди идут за тобой?» и «люди выходят за тобой?», - сказал он. Для многих чернокожих утвердительные ответы основаны на реальности - либо их личный опыт, либо их культурные учения.
Он предложил провести больше исследований для разработки диагностических систем, которые «менее связаны с культурой».
Тем временем , клиницисты нуждаются в большем количестве тренировок по культурным факторам и тому, как они могут влиять на диагностические методы.
Лоусон сказал, что он и его коллеги планируют провести аналогичный анализ с другими расовыми и этническими меньшинствами.
Дополнительно рассмотренный Дороти Капуто, BSN, RN
