Оглавление:
- Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа , расположенный в передней части шеи, не производит достаточного количества собственных гормонов для удовлетворения потребностей организма. Это приводит к тому, что гипофиз высвобождает больше TSH в неудачной попытке снова начать щитовидную железу.
- Сначала Кейте назначили синтетический гормон щитовидной железы левотироксин натрия (синтроид). «Они сказали, чтобы надеть ее на это, и все будет хорошо», - сказал Салливан. Но это самый большой миф ».
«Она была этим счастливым, забавным, диким ребенком», - сказала писательница из Бруклина, Нью-Йорк Даниэль Салливан, о своей дочери, Кейт, которому сейчас 16. Но когда Кейт было 9 лет, все внезапно изменилось.
«Она была совсем не собой», сказал Салливан. Кейт часто истощалась, часто болела головными болями и болями в животе, а под глазами были густые фиолетовые круги. Педиатр Кейт, который знал ее с рождения, заметил, что она казалась летаргической. Сначала он подозревал болезнь Лайма, но тесты вернулись отрицательно. Больше тестов от нового педиатра также вернулось в норму.
Наконец, после нескольких месяцев тестирования врач сделал тест на щитовидную железу, чтобы проверить уровень тиреотропного гормона (ТТГ), почти на жаворонке, сказал Салливан.
Уровень ТТГ Кейт был в 2,5 раза выше верхнего предела нормального диапазона - почти 10 миллисекундных единиц на литр (mIU / L). Нормальный диапазон для TSH обычно составляет от 0,3 до 4 мМЕ / л.
«Именно тогда мы знали, что у Кейт был гипотиреоз», - сказал Салливан.
Сложность распознавания гипотиреоза у детей
Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа , расположенный в передней части шеи, не производит достаточного количества собственных гормонов для удовлетворения потребностей организма. Это приводит к тому, что гипофиз высвобождает больше TSH в неудачной попытке снова начать щитовидную железу.
Гормоны щитовидной железы затрагивают многие важные процессы в организме, включая метаболизм, развитие мозга, функции сердца и нервной системы, температуру тела , а вес. Когда в кровотоке недостаточно этих гормонов, развиваются такие симптомы, как усталость, опухшее лицо, непереносимость низких температур, запор, сухая кожа и волосы и увеличение веса. У детей гипотиреоз может также замедлять рост и влиять на интеллектуальное развитие. Салливан сказал, что она знает, что что-то не так с дочерью, но Кейт в таком молодом возрасте было трудно найти слова, чтобы описать, как она себя чувствует.
В целом, гипотиреоз может быть труднее распознать у детей, сказал эндокринолог Дэвид С. Купер, доктор медицины, профессор медицины в отделении эндокринологии, диабета и обмена веществ в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса в Балтиморе.
Dr. Купер сказал, что ключевые признаки гипотиреоза у детей могут включать в себя не растущее нормально, отставание поведенчески, наличие увеличенного зоба (опухоль в области шеи), испытывающие трудности в обучении, засыпание в течение дня и низкое настроение, или депрессия.
Гипотиреоз также работает в семьях, и у педиатра может быть больше шансов исследовать проблемы с щитовидной железой, если у родителя возникают проблемы с щитовидной железой.
У матери Салливана был гипотиреоз, и она рекомендует упомянуть об этом, если заболевание щитовидной железы протекает в вашей семье, и вы подозреваете, что ваш у ребенка есть проблема с щитовидной железой. «Это так просто получить диагноз, и все же это то, о чем педиатр никогда не подумает или не предложит», - сказала она. «Это действительно неслыханно».
История Кейт: преодоление трудностей
Так сложно, как получить у ее дочери гипотиреоз был диагностирован, Салливан сказал, что диагноз оказался легче, чем найти лечение «потому что педиатры так мало знают об этом». Эндокринологи больше знакомы с этим состоянием, но Салливан сказал, что они все же отправились к пяти эндокринологам в течение пяти лет, прежде чем найти правильный один - всего два года назад - для лечения ее дочери.
Сначала Кейте назначили синтетический гормон щитовидной железы левотироксин натрия (синтроид). «Они сказали, чтобы надеть ее на это, и все будет хорошо», - сказал Салливан. Но это самый большой миф ».
Доза синтетического гормона щитовидной железы, назначаемая Кейт, оказалась слишком высокой и сделала ее щитовидную железу более активной.« У нее начались панические атаки, мозговой туман и был полный беспорядок », ее мать са идентификатор.
Как и Кейт, у их нынешнего эндокринолога также есть болезнь Хашимото, которая является наиболее распространенной причиной гипотиреоза в Соединенных Штатах. Болезнь Хашимото, которая вызывает хроническое воспаление щитовидной железы и препятствует выработке гормона щитовидной железы, является одной из групп заболеваний иммунной системы, называемых аутоиммунными заболеваниями, которые заставляют иммунную систему организма нападать на собственные клетки.
Потому что ее иммунная система был скомпрометирован, Кейт была склонна к болезни и инфекциям, таким как бронхит. Салливан сказал, что только после того, как они нашли нынешнего эндокринолога Кейт, они поняли влияние болезни Хашимото на ее иммунную систему, а также на ее щитовидную железу.
Болезнь Хашимото также влияла на уровень холестерина Кейт. «Она была этим тонким, здоровым едоком», - сказал Салливан. «Для ее холестерина было очень странно».
Их врач объяснил, что повышенный уровень холестерина распространен среди детей с болезнью Хашимото, и лечение этой болезни помогает снизить эти уровни. Он испытал уровни витаминов Кейт, а также уровни ТТГ и назначил витамины B12 и витамин D для повышения ее иммунной системы.
Кейт также изменила свою диету, чтобы есть только чистые, необработанные продукты, а также не красное мясо или глютен. Теперь Салливан сказал, что гипотиреоз Кейт находится под контролем после долгих проб и ошибок: «Это болезнь, которой управляют, а не излечить», сказала она.
