10 Ключевых вопросов о раке простаты

Что такое рак предстательной железы?
Насколько распространен рак предстательной железы?
Что такое мой риск получения рака предстательной железы?
Что такое симптомы рака предстательной железы?
Как диагностируется рак предстательной железы?
Как я узнаю о стадии и тяжести моего рака предстательной железы?
Как развивается рак предстательной железы?
Как лечится рак предстательной железы?
Является ли рак предстательной железы или его лечение причиной эректильной дисфункции или недержанием мочи?
Где я могу получить информацию о жизни с простатой Рак?

Что такое рак предстательной железы?

Простата, представляющая собой железистую железу мужской репродуктивной системы, расположена чуть ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой. Функция простаты состоит в том, чтобы вырабатывать компонент спермы.

Большинство рака предстательной железы является скрытым, то есть оно не вызывает никаких симптомов или является ленивым, что означает, что он настолько медленно растет, что он никогда не становится серьезной угрозой для здоровья. Причины рака предстательной железы неизвестны, но предполагается, что они связаны с наследственными факторами и гормональными изменениями у мужчин по мере их старения. Но некоторые раковые заболевания предстательной железы будут вызывать симптомы, угрожать здоровью и / или нуждаться в лечении.

Пожилые мужчины также могут страдать от «увеличенной простаты», неравного состояния, при котором простата становится больше и блокирует уретру, вызывая затруднение мочеиспускания или ослабление сексуального функционирование. Это состояние - доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - проявляет симптомы, сходные с раком предстательной железы, и может потребовать хирургического вмешательства.

Насколько распространен рак предстательной железы?

Рак предстательной железы является вторым наиболее распространенным видом рака у американских мужчин ( за раком кожи) и второй ведущей причиной смерти от рака у мужчин (за раком легких). Рак предстательной железы особенно распространен у пожилых мужчин: у трети мужчин старше 50 лет есть микроскопические признаки рака предстательной железы, а у 75 более половины мужчин будут иметь раковые клетки в предстательной железе.

Что такое мой риск получения рака предстательной железы?

Исследования показали, что мужчины с любой из следующих характеристик могут подвергаться повышенному риску развития рака предстательной железы:

Возраст 50 лет и старше: Риск увеличивается с возрастом, и более 70 процентов мужчин, диагностированных каждый год с раком предстательной железы старше 65 лет.
Афроамериканец: Частота рака простаты на 60% выше у афроамериканцев, чем у кавказских американских мужчин. Болезнь встречается примерно на той же частоте у кавказских мужчин и латиноамериканских мужчин, но реже у азиатских мужчин.
Семейная история рака предстательной железы: Риск рака предстательной железы удваивается, если у него был отец или брат. Частота повторения рака предстательной железы в том же семействе предполагает генетическую причину.
Диета, богатая красным мясом и молочными продуктами, но низкая в фруктах и овощах: Существует несколько повышенный риск для мужчин, которые едят диету в животных жирах. Врачи не уверены, виноват ли жир или нет фруктов и овощей.
Североамериканское или северо-западное европейское гражданство: По непонятным причинам рак предстательной железы чаще встречается в Северной Америке и северо-западной Европе, чем он в Азии, Африке, Центральной Америке и Южной Америке.
Вазэктомия: В некоторых исследованиях было высказано предположение о том, что у мужчин, у которых была вазэктомия, риск развития рака предстательной железы несколько выше, особенно у мужчин, которые в то время были моложе 35 вазэктомии.

Что такое симптомы рака предстательной железы?

Рак предстательной железы никогда не может вызывать симптомов, если он латентный или ленивый. При возникновении симптомов болезнь может быть довольно высокой. Симптомы рака предстательной железы включают:

Трудность мочеиспускания или слабое течение мочи
Частное мочеиспускание (особенно необходимость выбраться из постели для мочеиспускания)
Болезненное мочеиспускание; ощущение жжения при мочеиспускании
Наличие крови в моче или сперме
Хроническая боль в спине, бедрах или таза

Как диагностируется рак предстательной железы?

Существует несколько методов и тестов, используемых для диагностировать рак предстательной железы. Они включают в себя:

Цифровой ректальный экзамен (DRE): простой кабинет врача, в котором врач вставляет перчаточный палец в прямую кишку и чувствует простату через стенку прямой кишки, чтобы проверить наличие комков или аномалий.
Протестат-специфический антиген (PSA): анализ крови для измерения уровня PSA, который является веществом, обнаруженным на более высоких уровнях в крови мужчин с раком предстательной железы. Однако уровень ПСА также может быть повышен у мужчин с ДГПЖ или инфекцией или воспалением предстательной железы.
Биопсия простаты: процедура врача, в которой врач вводит иглы в простату под местной анестезией, обычно через на стенку прямой кишки, чтобы нарисовать образцы тканей. Образцы позже исследуются под микроскопом патологоанатом для поиска раковых клеток.

Как я узнаю о стадии и тяжести моего рака предстательной железы?

Если раковые клетки обнаружены, рак оценивается патологом, используя диапазон от 1 до 5, определенный системой Глисона:

Оценка 1: Раковые клетки несколько напоминают нормальные клетки предстательной железы.
Оценка 5: Раковые клетки не похожи на нормальные клетки предстательной железы и распространяются по всей простате.
Между двумя крайностями, классы 2-4 назначаются на основе промежуточных характеристик раковых клеток.
Если разные области рака предстательной железы имеют разные оценки Глисона, оценки добавляются вместе, производя «сумму Глисона». Сумма Глисона также известна как показатель Глисона, и это число от 2 до 10, причем чем выше число, тем агрессивнее рак и тем хуже прогноз. Если вам дано число Глисона 5 или ниже, важно спросить, является ли он классом Глисона (от 1 до 5) или суммой / баллом Глисона (от 2 до 10).

Патологи могут также идентифицировать «подозрительные» клетки предстательной железы, то есть клетки, которые не являются явно злокачественными, но также не совсем нормальны. Они классифицируются как простатическая внутриэпителиальная неоплазия (ПИН) и могут быть либо низкосортными, либо высокосортными.

Как развивается рак предстательной железы?

Рак предстательной железы обычно прогрессирует очень медленно. Рак обычно обнаруживается в аутопсиях пожилых мужчин, умерших от других причин. Но в некоторых случаях рак предстательной железы растет и быстро распространяется. Прогресс рака отмечается четырьмя стадиями:

Этап I: рак локализуется в предстательной железе и практически не обнаруживается; это не может ощущаться во время цифрового ректального обследования или визуализации. Рак на этом этапе обычно встречается только во время операции на простате по другим причинам.
Стадия II: На этом этапе рак более развит, чем первый этап, но не распространился за пределы предстательной железы.
Этап III: опухоль имеет распространяются на семенные пузырьки - трубки, ведущие из простаты, - но он еще не распространился на лимфатические узлы или в других местах тела.
Этап IV: Это самый серьезный этап, когда рак метастазируется. На этом этапе рак можно найти в соседних органах или участках, таких как мочевой пузырь и прямая кишка, или в местах, находящихся далеко от предстательной железы, таких как печень или легкие. Рак также может быть обнаружен в костях или в лимфатических узлах.

Как лечится рак предстательной железы?

Лечение рака предстательной железы много и разнообразно. Пациент и его семья часто выбирают из множества стратегий лечения и управления, включая хирургию, лучевую терапию, гормональную терапию, химиотерапию или возможность вообще не лечить рак, а просто наблюдают за признаками прогрессирования.

Выбор лечения зависит от множества факторов, включая стадию и степень рака, перспективы успешного лечения с рассматриваемым лечением, возраст пациента и общее состояние здоровья, а также готовность пациента или нежелание терпеть побочные эффекты лечения.

Является ли рак предстательной железы или его лечение причиной эректильной дисфункции или недержанием мочи?

Рак предстательной железы сам по себе не вызывает импотенции, но это может привести к проблемам с мочеиспусканием, которые могут привести к недержанию у некоторых мужчин. Однако как хирургическое, так и лучевое лечение рака предстательной железы связано с импотенцией и недержанием. В одном из исследований было обнаружено, что эректильная дисфункция является побочным эффектом лечения 80% мужчин, у которых была либо радикальная простатэктомия, либо внешняя лучевая терапия. В то время как недержание, как правило, исчезает через год или около того после лечения, эректильная дисфункция может продолжаться.

Это хорошая идея, чтобы спросить своего врача об этих и других побочных эффектах, прежде чем начать лечение рака предстательной железы. Как недержание, так и эректильная дисфункция являются излечимыми условиями, даже для мужчин, у которых была операция или лучевая терапия при раке предстательной железы, но перспектива развития этих состояний может повлиять на ваш выбор лечения.

Где я могу получить информацию о жизни с простатой Рак?

Ваш врач может передать вам ресурсы сообщества и местные группы поддержки рака простаты. Кроме того, следующие веб-сайты и организации предлагают исследовательские новости и информацию и помощь людям, живущим с раком предстательной железы: