TRANSCRIPT:
Sanjay Gupta, MD, Everyday Health: Что такое биполярная болезнь, как вы ее определяете?
Кэтрин Бурдик, к.т.н., доцент, Психиатрия, Школа медицины Икана на горе Синай: Биполярное расстройство в значительной степени отличается от основной депрессии, потому что у нее есть то, что они называют как полюсами, так и депрессией, а также острыми мания. Вы видите колебания между пациентами, испытывающими эйфорию, или повышенную раздражительность и очень высокий уровень энергии, отсутствие потребности в спать, сторона того, что мы думаем о мании, в отличие от противоположного полюса, который является депрессией. Это эпизодическая болезнь, поэтому мы видим пациентов с острыми периодами, за которыми следуют, по крайней мере, некоторые периоды восстановления.
Dr. Gupta: Есть ли какая-то существующая модель циклирования?
Dr. Burdick: Мы склонны видеть, если не лечить, эпизоды депрессии, которые, как я думаю, в среднем составляют около девяти месяцев. При адекватном лечении он может быть намного короче. Мании в отличие, как правило, немного короче, но они также имеют тенденцию быть более разрушительными в жизни пациентов. Мы знаем, что если мания - это ваш первый эпизод, то, как правило, у вашей болезни преобладает мания. У вас будет больше маниакальных эпизодов, чем у вас будут депрессивные эпизоды, и все наоборот.
Доктор. Гупта: Кто является типичным пациентом, и когда у них впервые появляются симптомы?
Доктор. Burdick: Короткий ответ - нет типичного пациента. То, что мы склонны видеть, - это начало около середины 20-х годов. Многие пациенты очень хорошо себя чувствуют в школе на протяжении всей школы. Проблемы начинают возникать когда-либо в конце колледжа или даже в начале первой работы, которую они могут иметь после колледжа
Dr. Гупта: Биполярный 1 и биполярный 2. В чем отличия?
Доктор. Burdick: Таким образом, различия, как правило, являются серьезностью мании, независимо от того, переживает ли пациент то, что мы думаем как полномасштабная мания. Пациенты с биполярным 2 никогда не развивают эту полную манию.
Доктор. Гупта: У кого-то диагностирован, и это четкий диагноз. Должны ли они быть на лекарствах?
Доктор. Burdick: Большинство врачей утверждают, что пациент, который однажды диагностировал биполярный препарат, начнет принимать лекарства и будет принимать лекарства на всю оставшуюся жизнь. Есть пациенты, которые хорошо справляются с лекарствами. Это не ваш типичный пациент с биполярным расстройством.
Доктор. Гупта: Если кто-то очень добросовестно относится к принятию своих лекарств, что вы можете сказать им в терминах, знаете ли, о жизни, которую они будут иметь?
Д-р. Гупта: Когда пациенты рано реагируют на лекарства, и многие пациенты делают это, это хороший предиктор хорошего результата.
