Может ли аппендэктомия предотвратить язвенный колит? |

Оглавление:

Anonim

Резкая боль вокруг пупка может быть признаком аппендицита. Шаттерсток

Для большинства людей поездка в больницу для аппендэктомии - операция по удалению приложения - не является хорошие новости.

Но когда дело доходит до снижения риска возникновения язвенного колита, хроническое заболевание толстой кишки, вызывающее воспаление и язвы, аппендэктомия может быть хорошей.

Исследование, опубликованное в 2001 году в New England Journal of Medicine обнаружил, что диагностика язвенного колита была дана реже тем людям, которые подверглись аппендэктомии в результате воспалительных состояний.

Однако эта же защита не была дана людям, чьи Приложение было удалено из-за неспецифической боли в животе.

«По моему опыту, наличие аппендэктомии, по-видимому, обеспечивает защиту от развития язвенного колита у некоторых людей», - говорит Дэвид Рубин, доктор медицины, содиректор центра лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта в U но не только в медицине Чикаго.

Однако, «это только показывает пользу молодым людям, у которых их аппендикс удален из-за аппендицита», - говорит доктор Рубин. «Аппендэктомия не показывает никакой пользы как способ лечения язвенного колита после того, как человек диагностирован, и человеку не выгодно удалить приложение в качестве меры предосторожности».

Одна из теорий заключается в том, что существуют иммунологические факторы в игре, говорит Роберт Глэттер, доктор медицины, сертифицированный врачом по неотложной медицине в больнице Lenox Hill в Нью-Йорке.

«В частности, когда вы удаляете приложение, оно изменяет баланс вспомогательных клеток T4 на клетки-супрессоры T4 , [и] большее количество клеток-супрессоров T4 защищает от развития язвенного колита », - говорит доктор Глатер.

Понимание взаимосвязи между аппендицитом и UC

Приложение представляет собой небольшой, подобный пальцу орган в конце толстой кишки, в нижней правой части живота.

Приложение может воспаляться инфекцией или когда трубка, которая присоединяется к толстой кишке и аппендику, блокируется стулом, ростом, травмой или другими средствами. Приложение может затем стать питательной средой для вредных бактерий и начать разбухать и наполняться гноем. Когда это происходит, приложение должно быть удалено хирургическим путем с помощью аппендэктомии, предпочтительно до того, как оно всплескиется и освобождает инфекцию.

Диагностика аппендицита чаще всего встречается у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Общим симптомом является боль вокруг пупка, которая становится все более более острые и суровые в течение нескольких часов.

Эта боль может переместиться в правую нижнюю часть живота и стать более целенаправленной. Другие симптомы могут включать тошноту и рвоту, диарею и лихорадку.

Хотя точная причина язвенного колита неизвестна, по данным Национального института диабета и болезней пищеварения и почек (NIDDKD), это может быть вызвано аномальным реакция иммунной системы организма, которая ошибочно принимает бактерии, пищу и другие вещества в толстой кишке для захватчиков. В результате иммунная система посылает белые кровяные клетки, чтобы напасть на кишечник, что приводит к воспалению.

В упомянутом выше шведском исследовании 2001 года исследователи изучили данные о почти 213 000 человек, которые имели аппендэктомию до 50 лет, и равного числа, которого нет. Примерно через 30 лет у 714 из них развился язвенный колит. В целом, у тех, у кого была аппендэктомия, на 26% меньше вероятность развития язвенного колита, чем у людей, у которых не было аппендэктомии. Более конкретно, риск возникновения язвенного колита был на 42 процента ниже у тех, кто имел аппендэктомию из-за перфорированного или всплеска; На 24 процента ниже у людей, чья аппендэктомия была вызвана неперфорированным аппендицитом; и на 43 процента ниже для тех, чья аппендэктомия была вызвана брыжеечным лимфаденитом, воспалением лимфатических узлов брюшной области.

«Результаты этого исследования интересны тем, что люди, которые перфорировали или имели брыжеечный лимфаденит, с большей вероятностью получат защиту от язвенного колита при аппендэктомии», - говорит Глаттер. «Таким образом, удаление лишней ткани брыжейки, вероятно, также обеспечивает защиту от язвенного колита».

Возраст также играет роль в степени защиты, предлагаемой аппендэктомией. Язвенный колит может возникать в любом возрасте, но, согласно NIDDKD, это больше вероятно, будет развиваться в возрасте от 15 до 30 лет и после 60 лет. Поэтому, как говорит Глаттер, аппендэктомия предлагает защиту только от язвенного колита у молодых людей, прежде чем заболевание получило шанс нанести удар.

Было показано, что аппендэктомия снижается риск развития язвенного колита у некоторых людей, но нет никаких доказательств того, что он работает как средство для профилактики или профилактики UC у тех, кто не страдает аппендицитом. Однако независимо от вашего состояния здоровья, если вы испытываете симптомы аппендицит, не откладывайте лечение.

Дополнительная отчетность Кристин Гордон

arrow